Tiểu Trần (5 tuổi) dạo gần đây có biểu hiện sốt và ho kéo dài nên được đưa bố mẹ đưa đến bệnh viện khám. Kết quả bé bị nhiễm khuẩn hô hấp chứ không phải cúm thông thường.

B.S Trần Trọng Mẫn, khoa Nhi, bệnh viện Cathay General Hospital, tiến hành chụp X-quang ngực cho bệnh nhi thì phát hiện phổi ứ nước. Sau khi chọc hút dịch thu được chất lỏng 500ml tương đương thể tích một chai nước ngọt.

Đối tượng bị nhiễm khuẩn hô hấp thường là trẻ trên 3 tuổi và thanh thiếu niên.

Vốn cho rằng tình trạng của bệnh nhi là do bệnh cúm gây ra, đến khi xét nghiệm máu và dịch phổi mới chẩn đoán chính xác là nhiễm khuẩn hô hấp do vi khuẩn Mycoplasma pneumonia (MP) gây nên. Sau 3 tuần điều trị bằng kháng sinh, tình trạng của bệnh nhi đã cải thiện.

Nhiễm khuẩn hô hấp Mycoplasma thường khởi phát vào mùa thu. Đối tượng mắc bệnh thường là trẻ trên 3 tuổi và thanh thiếu niên. Trẻ sơ sinh dưới 2 tuổi ít ghi nhận trường hợp mắc bệnh. Độ tuổi mắc bệnh chủ yếu từ 5 - 15 tuổi, bệnh dễ lây lan ở nơi đông người.

Nhiễm khuẩn hô hấp Mycoplasma lây lan qua đường hô hấp từ các giọt nước bọt, thời gian ủ bệnh từ 2 - 3 tuần. Do kháng thể không có hiệu quả kháng cự trong thời gian dài nên khả năng tái phát là rất cao. Theo kinh nghiệm lâm sàn, nhiễm khuẩn hô hấp Mycoplasma có khả năng lây lan nhanh ở những nơi sinh sống hoặc làm việc trong môi trường nhỏ và chật hẹp như gia đình, trường học hoặc nơi làm việc. Nhưng chỉ có một vài trường hợp nghiêm trọng dẫn đến tình trạng phổi ứ nước.

B.S Trần cho biết, nhiễm khuẩn hô hấp Mycoplasma không nhất định có biểu hiện sốt, mà đôi khi chỉ ho kéo dài, thời kỳ đầu mắc bệnh đa phần bệnh nhân không có đờm. Sau đó sẽ xuất hiện dịch đờm màu trắng hoặc dịch mủ có lẫn máu trong vòng từ 3 - 4 tuần, đồng thời xuất hiện triệu chứng lạnh run, đau họng, buồn nôn, đau bụng, phát ban trên da.

Điều trị nhiễm khuẩn hô hấp Mycoplasma kéo dài từ 3 - 4 tháng, hơn nữa bệnh này không có vaccine tiêm phòng. B.S Trần cảnh báo: "Khi phụ huynh phát hiện trẻ có biểu hiện sốt, ho kéo dài thì nên đưa trẻ đến bệnh viện khám, tránh trì hoãn việc điều trị bệnh".

Điều bị nhiễm khuẩn hô hấp Mycoplasma chủ yếu dựa vào thuốc erythromycin, tetracyclin. Sau 10 - 14 ngày sử dụng thuốc, triệu chứng của người bệnh sẽ được cải thiện. Tuy nhiên thuốc tetracyclin có thể ảnh hưởng đến quá trình phát triển xương và răng của trẻ nhỏ, do đó không thích hợp dùng cho trẻ dưới 8 tuổi.

Nguyên nhân gây nhiễm khuẩn hô hấp Mycoplasma

- Nhiễm trùng hô hấp Mycoplasma xảy ra khi hít phải những giọt nước trong không khí của người bệnh ho ra. Trong những giọt nước bọt này có chứa vi khuẩn Mycoplasma pneumonia gây nên bệnh viêm phổi.

- Những người có hệ miễn dịch yếu sẽ có nguy cơ mắc nhiễm khuẩn hô hấp do Mycoplasma cao hơn những người khỏe mạnh.

- Những người thường xuyên sinh hoạt và làm việc ở những nơi đông người dễ có khả năng mắc bệnh.

- Ô nhiễm không khí và ô nhiễm khói thuốc dù không phải là tác nhân trực tiếp gây nhiễm khuẩn hô hấp do Mycoplasma nhưng đã góp phần thúc đẩy, làm gia tăng tỉ lệ mắc các bệnh về đường hô hấp đặc biệt là do nhiễm khuẩn Mycoplasma.

Triệu chứng nhiễm khuẩn hô hấp Mycoplasma

- Sau thời gian dài ủ bệnh 2 – 3 tuần, nhiễm khuẩn hô hấp do Mycoplasma bắt đầu khởi phát với các triệu chứng nhức đầu, sốt, sổ mũi, ho, khò khè, mệt mỏi… Những dấu hiệu này thường hay bị nhầm lẫn với cúm.

- Ở những người lớn, sốt trên 39 độ C kèm theo lạnh run, đau đầu, đau ngực và ho nặng, kéo dài.

- Đối với trẻ em, triệu chứng ban đầu là sốt và ho kéo dài liên tục khiến nhiều bệnh nhân phải nhập viện để điều trị.

- Các triệu chứng khác thường gặp là chảy nước mũi, viêm họng kèm theo nôn, tiêu chảy, chán ăn ở trẻ nhỏ trong khi trẻ lớn thường cảm thấy nhức đầu và mệt mỏi.

- Tình trạng bệnh thường ít thay đổi dù kéo dài nhiều tuần, khám nghe phổi có tiếng ran hoặc không có triệu chứng gì bất thường.

- Phát ban ngoài da, nổi mề đay, viêm cơ tim, viêm màng tim, thiếu máu và viêm màng não, viêm tủy. Ban đỏ đa dạng, dát sẩn, mụn nước, thiếu máu tán huyết và những bệnh lí liên quan đến đông máu.

- Tan máu xảy ra tự miễn, giảm tiểu cầu và đông máu rải rác trong những lòng mạch.

- Người bệnh gặp những vấn đề về tiêu hóa như viêm dạ dày hoặc ruột, viêm gan không có biểu hiện vàng da.

- Đau có cơ khớp và viêm đa khớp.

- Hạch nách xuất hiện, viêm thận kẽ hoặc viêm cầu thận…

- Hầu hết các bệnh nhân nhiễm khuẩn hô hấp do MP đều không được chẩn đoán vì rất khó để phân biệt với những bệnh nhiễm khuẩn đường hô hấp do vi khuẩn và vi rút khác gây nên. Các bác sĩ chỉ có thể chẩn đoán khi bệnh kéo dài và dựa vào những dấu hiệu ngoài phổi.

Theo Ettoday