Từ lúc mới sinh bé H.M.P. (quê Nghi Hưng, Nghi Lộc, Nghệ A) đã thường xuyên nôn ói từ lúc mới sinh. Tình trạng này diễn ra thường xuyên hơn từ khi bé bắt đầu ăn dặm và dần chuyển sang thức ăn thô. Dù cha mẹ đã đưa bé đi khám nhiều nơi (kể cả ở Hà Nội) những vẫn không tìm ra nguyên nhân.
Đến khi được 25 tháng tuổi, bé bị suy dinh dưỡng trầm trọng, nặng vỏn vẹn 7kg.
Ngày 14/6, bé P. được đưa vào bệnh viện Hoàn Mỹ Vinh trong tình trạng thể trạng suy dinh dưỡng nặng, nôn ói nhiều, thậm chí nôn ra thức ăn của ngày hôm trước.
Sau khi được thăm khám kết hợp chụp X-quang ổ bụng, ruột và tá tràng, các bác sĩ phát hiện dạ dày bệnh nhi giãn to có chứa nhiều thức ăn mặc dù đã cho bé nhịn ăn từ chiều hôm trước.
Kết quả khám lâm sàng và cận lâm sàng cho thấy bệnh nhi bị tắc tá tràng không hoàn toàn do màng ngăn niêm mạc. Bệnh nhi có chỉ định phẫu thuật giải phóng màng ngăn niêm mạc.
Ảnh chụp cho thấy dạ dày bệnh nhi giãn to có chứa nhiều thức ăn.
Vì thể trạng yếu nên trước khi phẫu thuật, bé được điều trị hồi phục điện giải và bổ sung dinh dưỡng.
Sau khi bé hồi phục thể trạng, cuộc mổ diễn ra trong vòng 60 phút. Kíp mổ tiến hành cắt bỏ màng ngăn tá tràng và tái lập lưu thông đường tiêu hóa.
Sau 2 ngày phẫu thuật, bé đã có thể ăn uống bình thường và xuất viện sau 5 ngày. Để đánh giá khả năng tình trạng phục hồi một cách hoàn thiện, bé được hẹn tái khám sau 1 tháng.
Bác sĩ Nguyễn Văn Tuấn, người trực tiếp phẫu thuật cho biết tắc tá tràng là dị tật bẩm sinh tương đối hiếm gặp, chiếm tỷ lệ 1/6000 ở trẻ mới sinh, bé trai thường mắc bệnh nhiều hơn bé gái và thường kết hợp 1 số dị tật khác như: Dị tật tim, hội chứng Down và các dị tật khác đường tiêu hóa.
Nôn, trướng bụng là dấu hiệu sớm. Tình trạng này kéo dài sẽ gây rối loạn điện giải và suy dinh dưỡng.
Bác sĩ phẫu thuật cho bệnh nhi.
Bệnh lý tắc tá tràng hoàn toàn là một cấp cứu ngoại khoa ở trẻ sơ sinh. Nếu không được phát hiện và xử lý kịp thời trẻ bị tắc đường tiêu hóa, ói mất dịch, sụt cân, rối loạn điện giải, sốc, co giật và có thể dẫn đến tử vong.
Với thể bệnh tắc tá tràng không hoàn toàn ở giai đoạn sơ sinh và trước ăn dặm, trẻ có thể có nôn trớ nhiều hơn so với trẻ bình thường.
Tuy nhiên đến tuổi ăn dặm trở đi, sự xuất hiện nôn trớ sau ăn tăng lên về số lần và số lượng, bụng chướng nhiều vùng thượng vị.
Lúc này trẻ chậm lớn, suy dinh dưỡng, còi cọc và suy kiệt. Do đó các bà mẹ nên thực hiện siêu âm toàn diện ở 3 tháng cuối thai kỳ để tầm soát và can thiệp sớm cho bé ngay sau sinh.