Bệnh nhân được gia đình đưa vào Bệnh viện Đa khoa TP. Cần Thơ trong tình trạng ho khạc ra máu.

Phim X-quang cho thấy: Cây đinh nằm ở vùng cổ và phần đuôi nhọn đâm xuống ngực. Hình ảnh chụp cắt lớp vi tính phát hiện dị vật nằm ngay sát cạnh động mạch cảnh và động mạch dưới đòn, có hình ảnh áp xe trung thất và tràn dịch màng phổi phải lượng trung bình.

Kết quả hội chẩn thống nhất lấy dị vật và làm sạch tổn thương. Tuy nhiên, do tiền sử bệnh nhân tâm thần nên gia đình không muốn điều trị, có ý định ký hồ sơ xin về.

Các bác sĩ trong bệnh viện nhiều lần thuyết phục và giải thích cặn kẽ nên gia đình mới đồng ý. Ngay lập tức, ca phẫu thuật được tiến hành vào giữa đêm 29/9.

Sau khi bộc lộ, các bác sĩ phát hiện dị vật đi từ vùng hạ họng đến động mạch dưới đòn bên phải. Khi lấy ra thấy dị vật là cây đinh dài khoảng 8cm làm thủng động mạch dưới đòn phải. Ê kíp khống chế động mạch dưới đòn, lấy dị vật, phục hồi động mạch dưới đòn. Sau khi chọc dò, dịch màng phổi phải ra máu không đông, ê kíp tiến hành đặt dẫn lưu màng phổi phải ra 300ml máu không đông.

Hiện bệnh nhân tỉnh, sinh hiện ổn, động mạch cánh tay, động mạch quay rõ, dẫn lưu màng phổi hoạt động tốt. Bệnh nhân tiếp tục được theo dõi và chăm sóc.