Các mẹ thường gặp nhiều bỡ ngỡ khi lần đầu chăm con ăn, thậm chí khi nuôi đến bé thứ 2, thứ 3 các mẹ vẫn gặp phải những vấn đề nan giải như con biếng ăn, chậm tăng cân... mà chưa biết cách khắc phục. Rất nhiều độc giả đã gửi câu hỏi về chuyên mục Mẹ&bé để nhờ bác sĩ tư vấn, thậm chí là kêu cứu về tình trạng con biếng ăn và chậm tăng cân.

Để giúp các bậc phụ huynh giải toả được những băn khoăn, lo lắng khi con biếng ăn, con kém hấp thu, chậm tăng cân...  các chuyên gia tư vấn đã có mặt trong buổi giao lưu trực tuyến với chủ đề “Trẻ biếng ăn và kém hấp thu dinh dưỡng”. 

Đúng 14h, các bác sĩ tham gia buổi Giao lưu trực tuyến: “Trẻ biếng ăn và kém hấp thu dinh dưỡng”, đã có mặt để trả lời những thắc mắc và câu hỏi của độc giả gửi tới.

Do thời gian có giới hạn, lượng câu hỏi của độc giả gửi về vẫn còn khá nhiều. Chúng tôi sẽ chuyển câu hỏi tới các vị khách mời và giải đáp độc giả trong khoảng thời gian sớm nhất!

Dưới đây là toàn cảnh buổi giao lưu trực tuyến với chủ đề: Trẻ biếng ăn và kém hấp thu dinh dưỡng.

Giao lưu trực tuyến: Trẻ biếng ăn và kém hấp thu dinh dưỡng 1
Đại diện Afamily tặng hoa cho các vị khách mời.


Câu hỏi: Xin bác sỹ tư vấn giùm em, bé nhà em được 13 tháng, nặng 10kg, cao 78cm. Bé đi cứng, nói được vài tiếng đơn giản, mọc 6 cái răng. Bé nhà em lúc sanh được 2.9kg. Bú ngoài hoàn toàn. Hiện tại bé ăn ngày 3 bữa cháo, bé uống sữa Công thức 720ml/ngày. Thỉnh thoảng bổ sung váng sữa, pho mai, trái cây. Bé ăn cháo rất chậm, khoảng 1 tiếng. Vậy bé nhà em phát triển có tốt không ạ? Từ tháng 11 cho tới nay bé không tăng cân.

Bác sĩ Vũ Văn Lực:

Với phát triển của bé như hiện nay là hoàn toàn bình thường. Chế độ ăn như hiện nay mà bạn thực hiện khá tốt, bạn nên duy trì. Với chế độ ăn như vậy, dần dần bé sẽ được cải thiện.

1 tháng bé chưa tăng cân, bạn cũng không nên quá lo lắng. 


Câu hỏi: Con em rất lười ăn sữa công thức, cháu chỉ bú mẹ, ăn cháo, uống nước hoa quả. Sữa chua hay váng sữa cháu cũng không thích. Gần đây em thấy cháu ngủ đêm hay giật mình và dậy khóc, ngủ không ngon giấc, đổ mồ hôi khi ngủ, rụng tóc hình vành khăn. Em có cho cháu uống canxi được không? Xin bác sĩ tư vấn cho em nên uống loại canxi nào? Bé nhà em hồi được 3 tháng đã uống một nửa liều D3 Bone. ([email protected])

Dược sĩ Nguyễn Thị Phương: Chào em, theo mô tả bé nhà em có biểu hiện còi xương, em có thể bổ sung canxi từ thực phẩm hoặc bổ sung bằng dung dịch canxi. Tuy nhiên để tăng hấp thu canxi cần có vitamin D (bổ sung từ ánh nắng mặt trời hoặc đồ uống) và men vi sinh chứa Prebiotic giúp hấp thu canxi. Nếu bổ sung vitamin D3 Bone nên lặp lại 6 tháng 1 lần. 


Câu hỏi: Con gái em được 5,5 tháng rồi, cháu nặng 6,4kg cao 64cm.( tháng vừa rồi cháu chỉ tăng được 0,2kg). 2 tháng trước em cho cháu đi khám dinh dưỡng, bác sĩ tư vấn cháu bị thiếu canxi, em đã cho cháu uống bổ sung canxi và vitamin D3 vào buổi sáng theo như bác sĩ kê đơn, e tập cho cháu ăn dặm từ tháng thứ 5, lịch ăn 1 ngày của cháu như sau:
- 6h  uống 80ml sữa
- 9h ăn bột khoảng 60ml, sau 30' ăn hoa quả nghiền
- 12h uống 80ml sữa
- 3h uống 80ml sữa
- 6h ăn bột khoảng 60ml , sau 30' ăn váng sữa
- 9h uống 80ml sữa rối ngủ luôn tới sáng hôm sau
Đêm cháu ngủ ra rất nhiều mồ hôi ở đầu và ngủ k yên giấc. Cho em hỏi làm cách nào để cải thiện việc ra mồ hôi của cháu? Có phải cháu uống canxi không có tác dụng? Làm thế nào để bổ sung canxi đúng cách, và chế độ ăn của cháu đã đúng và đủ chưa, hơn nữa cháu chậm tăng cân quá, xin anh chị tư vấn giúp em chế độ chăm sóc cháu tốt hơn với ạ.
Em xin cảm ơn.

Bác sĩ Lê Thị Hải:

So với chuẩn, con bạn thiếu khoảng 1 kg, như vậy cháu đang bị đe dọa suy dinh dưỡng.

Khi bé bị thiếu canxi thì ngoài bổ sung vitamin D, bạn cần bổ sung canxi cho con. Việc điều trị này phải kéo dài 2-3 tháng mới có hiệu quả. Như vậy mới cải thiện tình trạng ra mồ hôi của trẻ.

Về chế độ ăn, nếu mẹ không có sữa thì cháu thiếu khoảng 300ml sữa, lượng bột ăn như vậy là đủ. 

Muốn bổ sung canxi đúng cách thì phải kết hợp cùng vitamin D, muốn vitamin D phát huy tác dụng thì phải tăng lượng dầu mỡ vì vitamin D tan trong dầu mỡ. Như vậy mới hấp thụ vitamin D và canxi tốt nhất.


Câu hỏi: Mình năm nay 25 tuổi, vừa sinh bé gái đầu lòng vào tháng 10 năm ngoái. Bé sinh đủ tháng nhưng lại nhẹ cân, chỉ được 2.7kg. Bé bú mẹ hoàn toàn đến 6 tháng. 2 tháng đầu, trung bình bé lên 1.7kg. Đến các tháng sau, bé lên cân rất chậm. Và hiện tại, bé được 7 tháng rưỡi, tháng vừa rồi bé hoàn toàn không lên cân. Cân nặng hiện tại là 6.7kg và bé cao 65.2cm.

Bé bắt đầu ăn dặm từ tháng thứ 6. Qua tháng này đã ăn ngày 2 cữ cháo xay loãng và bú sữa ngoài được khoảng 400 ~ 450ml, cộng thêm bú mẹ. Bên cạnh đó, mình cũng cho cháu ăn phô mai và yaour. Nhưng chưa thấy cháu có tiến triển nhiều. Xin hỏi bác sỹ:

1. Chế độ ăn như vậy đã hợp lý chưa?

2. Bé hay bị mồ hôi trộm lúc ngủ, đầu bé ra mồ hôi rất nhiều. Hiện tại mỗi ngày mình cho bé uống 1 giọt Stérogyl 2000000UI/ 100ml và phơi nắng bé. Nhưng vẫn không thấy bớt.

3. Bé ăn rất giỏi, không kén món nào. Ngủ không bị thức giấc, đêm bú mẹ hoàn toàn. Và bé rất năng động. Bác sỹ hiện đang khám cho bé lưu ý gia đình phải cho bé bú ít nhất 700ml sữa. Nhưng bé không uống nhiều sữa được như vậy trong ngày (bé không thích uống sữa ngoài, chỉ thích bé mẹ). Vậy nên gia giảm bữa ăn của bé để tăng lượng sữa không ạ?

4. Lúc trước, vợ chồng mình cũng nhỏ con và suy dinh dưỡng. Vậy bé có phải do di truyền không thưa bác sỹ?

Hiện tại mình đang trực tiếp chăm sóc bé hoàn toàn. Nhưng thấy con không lên cân nên rất lo. Xin bác sỹ tư vấn giúp. Chân thành cảm ơn chương trình.

Bác sĩ Vũ Văn Lực:

Với độ tuổi của cháu tuy có hơi nhẹ cân nhưng vẫn trong giới hạn bình thường. Chế độ ăn của bé hiện nay là hơi ít, chị có thể tăng cho bé lên 3 hoặc 4 bữa một ngày.

Bé bị mồ hôi trộm nhiều bạn cũng không nên quá lo lắng, bạn bổ sung canxi và vitamin D3 cho cháu thường xuyên dần dần thì tình trạng sẽ được cải thiện.

Bạn không nên ép bé uống nhiều sữa như vậy, một ngày bạn cho bé uống từ 400-500ml là vừa.

Tình trạng dinh dưỡng không liên quan tới di truyền, hoàn toàn do chế độ ăn uống. Bạn cố gắng cho bé bổ sung đầy đủ vitamin và khoáng chất cháu sẽ phát triển bình thường. 


Câu hỏi: Chào bác sĩ!

Bé trai nhà em hiện nay được 17 tháng, nặng 10kg, cao 78cm. Bé đang mọc 4 cái răng giữa và 2 răng kế giữa. Bé đã không lên cân từ 5 tháng nay và hay bị tiêu chảy. Vừa rồi bị sốt, ho sổ mũi cả tháng nay không hết. Bé đã đi nhà trẻ được 4 tháng rồi. Bé ăn ở trường 3 bữa chín và 1 bữa phụ. Về nhà chiều 6h em cho ăn thêm 1 chén cháo. Và 8h30 bé uống 150ml sữa.

Hiện tại em cho bé uống sữa Pediesure. Em có cho bé đi Bác sĩ và uống thuốc bổ, men tiêu hoá. Nhưng tình hình vẫn không thấy bé lên cân. Cứ mỗi lần ăn là bụng bé to và trong ngày thi ít khi nào bụng bé xẹp. Chỉ có sáng sớm mới thấy bụng bé xẹp xuống. Nhìn tổng thể cả người bé không cân đối. Vì đầu to và bụng to. Còn tay chân teo và thịt bé rất nhão.

Bác sĩ vui lòng tư vấn giúp em cách để bé lên kg và thân hình cân đối hơn. Em cám ơn rất nhiều! (Lê Thị Hồng Mai)

Dược sĩ Nguyễn Thị Phương: Với độ tuổi này cân nặng chiều cao như vậy là hơi thiếu. Vấn đề là bé không tăng cân từ 5 tháng nay. Theo mô tả có thể bé đã bị rối loạn tiêu hoá, điều này gây nên tình trạng đầy bụng khó tiêu và kém hấp thu dưỡng chất do đó bé chậm tăng cân.

Để giúp bé khắc phục tình trạng này bạn nên lựa chọn loại men vi sinh có bổ sung chất xơ hoà tan như men vi sinh Golden Lab. Nên sử dụng hàng ngày và kéo dài ít nhất 3 đến 6 tháng để đạt được kết quả tốt nhất với liều dùng 2 gói/ngày.


Câu hỏi: Chào các bác sĩ.

Con trai tôi được 10 tháng, nặng 8,2kg và cao 72 cm. Hiện tại cháu chưa mọc được cái răng nào nhưng cháu đã biết vịn vào thành giường tập đi từ hơn 9 tháng. Hàng ngày cháu đều được tắm nắng vào 7h30 sáng và 4h30 chiều. Mỗi ngày cháu ăn 3 bữa nhưng mỗi bữa ăn rất ít, chỉ được khoảng 1/3 bát ăn cơm, có lúc ăn ít hơn hoặc không chịu ăn nên tôi cho cháu uống thêm men vi sinh 1 tuần nay nhưng không thấy cải thiện gì. Thành phần thức ăn của cháu đều đầy đủ gạo, thịt, dầu, rau và lịch ăn như sau: 7h sáng ăn bột (cháo) 9h30 uống 120ml sữa công thức, 12h ăn bột (cháo), 13h chiều bú mẹ để ngủ, 16h uống 120ml sữa công thức, 18h30 ăn bột (cháo), 20h30 uống 120ml sữa công thức, 21h30 ngủ và bú mẹ hoàn toàn vào đêm nhưng đêm cháu ngủ có vẻ không ngon giấc và hay bị ra mồ hôi nhất là ở đầu và lưng. Mỗi lần cháu ăn ít thì sau khi ăn xong cháu đòi bú mẹ. Hàng ngày cháu đi tiêu 1 hoặc 2 lần, có lúc phân hơi sệt sệt. Vậy xin các bác sĩ tư vấn giúp tôi con tôi có bị thấp còi so với tiêu chuẩn không? hệ tiêu hóa có vấn đề gì không? Liệu cháu có bị thiếu canxi hay vi chất gì không (vì cháu chưa mọc được cái răng nào cả)? và tôi phải làm thế nào để cháu ăn ngon hơn và nhiều hơn.

Tôi xin chân thành cảm ơn.

Bác sĩ Vũ Văn Lực:

Với chiều cao và cân nặng của bé như hiện nay là vẫn nằm trong giới hạn bình thường. Tới tầm tuổi này bé chưa mọc răng tức là cũng hơi muộn so với bình thường.

Chế độ ăn của cháu hiện tại là được rồi tuy nhiên bạn cần khuyến khích bé ăn nhiều hơn. Bạn có thể thay đổi chế độ ăn, thay đổi thực đơn hàng ngày, chế biến thức ăn dễ tiêu hóa. Ngoài ra, bạn có thể bổ sung cho cháu thêm vitamin và khoáng chất, men vi sinh, giúp bé ăn ngon, kích thích tiêu hóa, hạn chế táo bón.

Để biết được hệ tiêu hóa của bé có vấn đề gì, cơ thể bé thiếu canxi hay chất gì thì bạn cần đưa bé tới chuyên khoa để làm xét nghiệm. 


Câu hỏi: Kính thưa bác sĩ Lê Thị Hải. Em có câu hỏi xin hỏi bác sĩ: Em có bé trai được 7,5 tháng cân nặng của cháu là 8,0 kg, chiều cao là 68cm. Lúc cháu 4 tháng tuổi cháu cũng cân nặng 8.0 kg. Đến  nay cân nặng của cháu vẫn vậy. Cháu uống sữa rất ít, sáng cháu bú mẹ rồi ngủ đến 10h cháu uống 30ml sữa, 11h30 bú mẹ, ngủ từ 12h đến 15h chiều uống 30ml sữa, 15h bú mẹ đến sáng. Em cho cháu ăn bất kỳ cái gì cũng rùng mình và ọe ra. Em cũng cho cháu uống canxi, uống vitamin D, kẽm rồi ạ. Vậy con em có vấn đề gì không? Xin cảm ơn bác sĩ. (4V Family <[email protected])

Bác sĩ Lê Thị Hải:

Hiện nay, so với chuẩn thì con em thiếu khoảng 1kg, cũng mới đe dọa suy dinh dưỡng. Tuy nhiên, 3 tháng liền không lên cân cũng là điều đáng lo ngại.

Nguyên nhân chính là do cháu ăn quá ít. Ở lứa tuổi này, cháu cần phải ăn 3 bữa bột/ngày và uống 500-600ml sữa bao gồm cả sữa mẹ. Ngoài việc bổ sung kẽm, canxi, bạn nên bổ sung thêm men tiêu hóa vi sinh, các vitamin nhóm B để giúp bé ăn ngon miệng hơn.


Câu hỏi: Chào bác sĩ, con em được 11 tháng nhưng từ lúc 6 tháng đến giờ bé luôn bị táo bón, lần nào ị cũng bị chảy máu nhìn xót bac sĩ ah. Em đã đưa bé khám nhiều nơi, uống nhiều loại thuốc, ăn rau uống nước nhiều, đổi sữa, nói chung em làm đủ mọi cách rồi mà bé táo vẫn hoàn táo. Bác cho em hỏi có phải do bị táo bón lâu ngày nên cơ thể bé không hấp thu được chất dinh dưỡng không ạ? Bé giờ 11 tháng nhưng nhìn như 5-6 thôi ah, cân năng chưa đến 9kg nữa, xin bác sĩ có cách nào cho bé nhà em hết táo bón được không ạ, em xin cám ơn rất rất nhiều! (Mẹ Lê Thị Phượng Vy)

Bác sĩ Vũ Văn Lực: 

Bé 11 tháng nặng 9kg thì là bình thường chứ không quá bé.

Bạn không nói rõ thuốc cho con uống là loại gì vì các thuốc chữa táo bón thường phải là chất xơ hòa tan, men vi sinh, thuốc nhuận tràng… Ngoài ra, bạn cần cho bé ăn thêm sữa chua và cần thiết thì bạn nên cho con đến khám tư vấn tại Viện Dinh dưỡng.


Câu hỏi: Bé nhà em là bé gái, hôm nay cháu tròn 6 tháng tuổi nhưng chỉ nặng có 6.1 kg. Hiện cháu ăn ít mỗi bữa sữa chỉ ăn khoảng 90ml-170 ml. Cháu ăn không đều, bữa ăn ít, bữa ăn nhiều. Em đã cho cháu ăn dặm bằng bột ngọt (bột gạo sữa của hipp, bột ngũ cốc heiz) từ khi 5 tháng 1 tuần và mỗi ngày 1 bữa. Cháu đang dùng sữa aptamil của Đức và em đang cho cháu uống xen 1 bữa sữa similac neosure từ khi cháu tròn 5 tháng theo tư vấn của bác sỹ. Em đã cho cháu dùng lackid nhưng vẫn không thấy cháu lên cân nhiều ạ.

 Bắt đầu từ tháng thứ 6 em định cho cháu ăn dặm bột mặn. Mong bác sỹ tư vấn giúp em làm thế nào cho bé bớt biếng ăn và chế độ ăn dặm giúp bé tăng cân ạ

Em chân thành cảm ơn.

Bác sĩ Vũ Văn Lực:

Từ tháng thứ 6, bạn cho bé ăn dặm là hoàn toàn hợp lý. Để bé bớt biếng ăn, bạn cần thay đổi món ăn hàng ngày để kích thích bé ăn. Ngoài ra, bạn có thể bổ sung thêm cho bé vitamin và khoáng chất, sữa và các chế phẩm từ sữa.

Bạn có thể cho bé sử dụng thường xuyên các men vi sinh, giúp bé ngon miệng, tiêu hóa thức ăn dễ dàng và tăng sức đề kháng. 


Câu hỏi: Chào bác sĩ! Bé nhà em 7 tháng tuổi nặng 8kg, cao 69cm. Hiện em đang cho bé ăn ngày 2 bữa cháo xay. Nhưng bé ăn được rất ít chỉ khoảng 30ml mỗi bữa. Và mỗi ngày uống 500ml cả sữa mẹ và sữa công thức. Em thấy chế độ ăn như vậy với bé 7 tháng tuổi là hơi ít. Nhưng bé chỉ ăn được chừng đó, em đã cho bé nhịn khi bé không ăn nữa. Nhưng khi đói bé chỉ uống sữa chứ không chịu ăn dặm.

Xin bác sĩ chỉ cách giúp bé ăn uống tốt hơn. Và bé nhà em sáng ăn cháo đi ra phân khuôn nhưng chiều uống sữa tối lại đi ra phân lỏng như thế có vấn đề gì không ạ? Và 1 tuần gần đây một ngày bé đi tiêu 4 -5 lần, phân lỏng và có mùi chua. Em đã cho bé uống thêm lọ siro kẽm ZinC và men tiêu hóa nhưng vẫn chưa đỡ. Vậy bây giờ em phải làm gì và chế độ ăn cho bé bây giờ như thế nào là phù hợp. Em xin cảm ơn bác sĩ. (Mẹ Họa Mi)

Bác sĩ Lê Thị Hải:

So với chuẩn, con em hoàn toàn phát triển bình thường, không bị thiếu cân. Tuy nhiên, lượng cháo ăn hàng ngày như vậy là quá ít vì ở tuổi này bé chỉ cần ăn 3 bữa cháo mỗi ngày, mỗi bữa 150-200ml.

Cháu chỉ thích uống sữa, như vậy, em có thể dùng nước cháo để pha sữa. Như vậy, có thể không cần cho ăn nhiều cháo mà vẫn đủ lượng tinh bột hàng ngày.

Tình trạng đi ngoài của cháu như vậy là do rối loạn tiêu hóa, có thể là do loạn khuẩn đường ruột. Hiện tượng phân chua là do cháu không tiêu hóa được lượng đường trong sữa, vì vậy, ngoài việc uống men vi sinh và kẽm, bạn cần cho cháu uống thêm nước vôi nhì 5%, 10ml/ngày chia 2 lần để trung hòa môi trường toan trong ruột.


Câu hỏi: Em xin chào Bác sĩ

Con em được 15,5 tháng  nhưng cân nặng chỉ được 8,6 kg. Cách đây 6 tháng em có cho bé lên Viện dinh dưỡng khám và cho thuốc về uống nhưng không khả quan

Con em an rất tốt  : một ngày 3 lần cháo ( mỗi lần 1.5 chén ) + 1 bua com ( nữa chén ) + 500ml sữa  + sữa chua hoặc ván sữa + nước cam + 1 gói men tiên hóa

Hiện nay bé vẫn chưa tự đi được, chỉ lần vào tường rồi đi. Răng mọc rất nhiều 14 cái . Bé cũng chỉ nói được vài từ đơn giản như : ba ba, bi, chơi

Thời khoảng 1 tháng gần đây Bé hay bị tiêu chảy, em cho đi khám Bác Sĩ nói bị viêm đường ruột. Uống thuốc nhưng đi ngoài vẫn chưa bình thường ( đi 2->3lần /ngày )

Chế độ dinh dưỡng em cho bé ăn rất đa dạng thay đổi từng bữa : tôm, cá, thịt bò, lươn. cua , thịt heo… Nhưng bé vẫn không tăng cân

 Các bác sĩ ơi xin làm ơn giúp em, cho em lời khuyên nên chăm sóc con như thế nào.

Em xin cám ơn

Bác sĩ Vũ Văn Lực:

Với cân nặng của bé như hiện nay là bé đã bị suy dinh dưỡng ở mức độ nhẹ. Bé ăn tốt nhưng chỉ 8,6kg chứng tỏ bé hấp thu rất kém.

Ngoài chế độ sử dụng thuốc theo đơn của bác sĩ, bạn nên cho bé ăn thêm đủ chất dinh dưỡng.

Cháu hay bị tiêu chảy, chứng tỏ bé bị rối loạn tiêu hóa, bạn nên đưa bé đi khám để điều trị dứt điểm hiện tượng này.

Bạn có thể cho bé sử dụng thường xuyên men vi sinh giúp ổn định vi khuẩn đường tiêu hóa, giúp bé ăn ngon hơn, tiêu hóa tốt, tăng sức đề kháng. 


Câu hỏi: Chào Bác sĩ!

Cháu trai nhà tôi khi sinh bị thiếu tháng (8 tháng). Tôi bị huyết áp cao nên phải mổ. Khi sinh, cháu được 2kg. Đến nay cháu đã được 20 tháng nhưng mới nặng 8,6 kg. Hàng ngày cháu ăn 3 bữa cơm xay (Cháu không chịu ăn cháo, cứ cho cháu ăn là cháu nhè ra).

Mỗi bữa cháu ăn 1 bát con cơm và ngày cháu uống 300-400ml sữa và một số thức ăn vặt khác như thạch, hoa quả… Đã mấy tháng nên cháu không lên cân. Mong bác sỹ hay tư vấn cho tôi cách để cháu lên cân được? ([email protected])

Dược sĩ Lê Thị Phương: Bé trai 20 tháng nặng 8,6 kg là thiếu cân. Để giúp bé tăng cân em cần bổ sung dinh dưỡng hợp lý với thức ăn, đủ 4 nhóm dinh dưỡng, tăng cường sữa chua và quả tươi. Tránh cho bé ăn vặt, đặc biệt là thạch.

Nên cho bé dùng đủ ít nhất 600ml sữa mỗi ngày. Để giúp bé hấp thu hoàn toàn dưỡng chất từ thức ăn hàng ngày, em nên bổ sung men vi sinh và chất xơ hoà tan hàng ngày và kéo dài ít nhất từ 3 đến 6 tháng. 


Câu hỏi: Thưa bác sĩ,

Em có một câu hỏi muốn được các bác sĩ tư vấn giúp. Con gái em hiện nay được 4 tháng 11 ngày nhưng mới được 5.5 kg. E có cho cháu đi khám ở viện dinh dưỡng và được các bác sĩ chẩn đoán là bị suy dinh dưỡng và còi xương. E đã cho cháu uống vitamin D, canxi theo chỉ định, hàng ngày cho cháu tắm nắng. Cháu bú mẹ và sữa công thức nhưng cháu lên cân rất chậm.

E đã cho cháu tập ăn dặm và thấy có vẻ cháu cũng thích ăn. Hiện tại e mới đang tập cho cháu ăn bột sữa loãng và uống nước hoa quả xay.

Rất mong các bác sĩ tư vấn giúp cháu nhanh tăng cân.

Em xin cảm ơn nhiều.

Bác sĩ Vũ Văn Lực:

Cháu đi khám và được chẩn đoán là còi xương và suy dinh dưỡng, bạn cần phải cho bé uống theo đơn của bác sĩ và định kỳ cho bé đi khám, kiểm tra lại.

Việc cho bé uống vitamin D, canxi, tắm nắng thường xuyên như hiện nay là tốt rồi, bạn cần duy trì, dần dần tình trạng của bé sẽ được cải thiện.

Đến tuổi này, bạn có thể cho bé ăn dặm được rồi tuy nhiên bạn nên chú ý chế biến thức ăn loãng, mềm, dễ tiêu hóa. Bổ sung thêm cho bé vitamin và khoáng chất, men vi sinh giúp bé ăn ngon, tăng cường hệ miễn dịch, kích thích tiêu hóa, hạn chế táo bón. 


Câu hỏi: Xin chào các bác sĩ!

Em có một số vấn đề khúc mắc trong việc chăm sóc trẻ muốn hỏi thăm ý kiến các bác sĩ:

Bé nhà em được 7 tháng, nặng khoảng 8kg. Hiện tại bé ăn rất ít. Mặc dù mẹ và bà có quấy bột gạo + hôm thì rau, hôm thì thịt, cá, trứng, tôm… nhưng bé vẫn không chịu ăn. Ăn chỉ vài miếng là nẫy lật không ăn. Vợ chồng cũng thử cho ăn nhiều bữa nhưng vẫn không khả quan. Bữa sau ăn được 1, 2 miếng là bỏ.

Ngoài ti mẹ ra chỉ bú tầm 200-300 ml sữa ngoài. Em cũng cho bé ăn thêm váng sữa, sữa chua trẻ em + hoa quả xay (bơ, xoài) nhưng bé vẫn không tăng được mấy. Em có nên dùng các loại cốm để kích thích bé ăn không? Em ở Hà Nội, nếu em muốn đưa bé đi khám và nhân tư vấn về dinh dưỡng thì nên đến bệnh viện nào ạ?

Em cảm ơn bác sĩ! (Dương Xuân Hân)

Dược sĩ Nguyễn Thị Phương: Cân nặng của bé ở mức tốt. Hệ tiêu hoá của bé hiện nay vẫn chưa hoàn chỉnh và cần tập dần với thức ăn thô. Nên tập dần cho bé ăn từ loãng đến đặc, từ nhuyễn đến thô.

Bạn nên tránh những thức ăn khó tiêu như tôm (nên ăn từ tháng thứ 9), váng sữa, quả bơ. Những thức ăn này gây cảm giác đầy bụng khó tiêu và bé sẽ không chịu ăn. Ở tuổi này bé cần khoảng 700ml sữa (sữa mẹ và sữa công thức). Để hỗ trợ quá trình tiêu hoá của bé có thể bổ sung cốm ăn ngủ ngon hoặc men vi sinh. Nếu muốn bạn có thể khám dinh dưỡng cho bé tại viện dinh dưỡng Quốc gia .


Câu hỏi: Thân chào bác sĩ. Bé nhà em được 15 tháng, cân nặng 10.5kg, chiều cao 80cm. Hiện nay mỗi ngày bé ăn 3 cữ cháo (mỗi cữ 1 chén, bao gồm 4 nhóm thực phẩm, chất đạm khoảng 120g ), tổng lượng sữa là 400ml và sữa chua. Không biết như vậy là có phù hợp hay chưa. Vài tháng gần đây bé tăng cân chậm, biếng ăn (ép mới chịu ăn), và không chịu ăn trái cây hay nước ép gì, đặc biệt bé chỉ thích nằm ăn. Vậy tôi cần làm gì để cải thiện. Ngoài ra, khi ngủ bé hay đổ mồ hôi ở lưng, như vậy có phải là triệu chứng thiếu canxi không. Xin bác sĩ tư vấn giúp. Chân thành cám ơn. (Nguyễn Thanh Vy - [email protected])

Bác sĩ Lê Thị Hải:

Về cân nặng, chiều cao, con bạn phát triển hoàn toàn bình thường. Chế độ ăn như vậy là đã đủ. Tuy nhiên, việc bé ăn nằm là không tốt. Bạn nên cho bé ngồi ăn và cho bé tập tự xúc lấy thức ăn thì sẽ cho bé có cảm giác ăn ngon miệng hơn.

Ngoài ăn cháo, bạn có thể cho bé ăn thêm cơm nát, mì, bún, phở để thay đổi khẩu vị, giúp bé không chán ăn.

Ra mồ hôi trộm chỉ là một trong những dấu hiệu của bệnh còi xương. Muốn biết cháu có bị còi xương chắc chắn hay không, bạn nên cho con đi khám bác sĩ. 


Câu hỏi: Con em gần 7 tháng, nặng 10 kg, dài 70 cm. Em mới cho cháu ăn dặm được 1 tháng nay bằng 3 hộp bột ăn dặm có mùi vị khác nhau. Tuy nhiên cháu có biểu hiện không thích ăn. Cụ thế là cháu ngậm chặt miệng khi đưa muỗng thức ăn vào miệng, ngậm thức ăn, không nuốt.

Khi cho uống nước bằng muỗng cháu tự biết liếm miệng và nuốt rất ngon lành. Vì vậy, em phải cho thức ăn vào bình sữa và cho cháu ngậm như bú sữa. Kết quả cháu ăn rất nhanh giống như khi uống sữa. Xin các sĩ cho em biết vấn đề con em đang gặp phải và tư vấn cho em cách giải quyết. Đồng thời mong bác sỹ tư vấn cho em thực đơn cho trẻ giai đoạn 6 tháng đến 12 tháng. Em chân thành cảm ơn! (Nguyen Thi Thanh Loan)

Dược sĩ Nguyễn Thị Phương: Chào em! Cân nặng của bé hiện nay hơi thừa và cần điều trị xuống dưới 9kg. Việc sợ ăn bằng muỗng của bé là do tâm lý, vì vậy bạn chỉ cần thay đổi phương thức cho ăn như hiện nay và có thể tập dần lại thói quen cho bé ăn bằng muỗng. 


Câu hỏi: Xin chào các bác sĩ cùng các anh chị làm việc trong buổi giao lưu trực tuyến!

Em là một trong số nhiều bà mẹ có con biếng ăn, chậm tăng cân. Bé gái nhà em hiện được 18 tháng 15 ngày, cân nặng 9,5 kg, chiều cao 80,5 cm. Nếu so với tiêu chuẩn thì con em đang có dấu hiệu suy dinh dưỡng. Cháu cực kì lười ăn vì cứ trông thấy cháo là cháu bắt đầu khóc, giấu mặt. Nếu đút được thìa cháo vào miệng là cháu lại phun ra hết. Các món khác ngoài cháo (bánh mì, cơm...), cháu chỉ "ăn cho vui".

Cháu vẫn uống sữa đều - ngày 3 bữa (cả sữa công thức và sữa tươi) và vẫn còn bú mẹ. Em đã cố gắng thay đổi món cho cháu, dỗ dành mỗi khi cho cháu ăn, thậm chí là để cho cháu tự xúc ăn khi cháu muốn. Vậy mà tình trạng lười ăn của cháu vẫn không có dấu hiệu giảm đi, thậm chí còn lười ăn hơn trước. Em thực sự rất stress vì đến 3 tháng nay, con em không hề tăng cân. Nếu tình trạng này kéo dài, em sợ rằng con mình sẽ bị suy dinh dưỡng thực sự mất.

Bên cạnh đó, em cũng nhận thấy là con em hấp thu kém vì có thời kì cháu ăn tốt nhưng cũng không hề tăng cân.

Em rất mong qua buổi giao lưu này, các bác sĩ sẽ cho em lời khuyên về chế độ dinh dưỡng cũng như cách giúp cháu ăn ngon miệng, tăng cân và giúp gia đình em giải tỏa được những căng thẳng về việc ăn uống của con.

Rất mong nhận được phản hồi từ các bác sĩ. Em cùng gia đình xin chân thành cảm ơn các bác sĩ. (Vinh Nguyen Thi [email protected])

Bác sĩ Lê Thị Hải:

So với chuẩn thì đúng là con em bị nhẹ cân và đe dọa suy dinh dưỡng. Còn chiều cao thì hoàn toàn bình thường.

3 tháng liền bé không lên cân thì cũng là vấn đề đáng phải quan tâm. Để cho bé hấp thu thức ăn tốt hơn và có cảm giác ăn ngon miệng, em nên bổ sung cho bé men tiêu hóa enzym (pepsin, neopeptin) trong vòng 2 tuần và men vi sinh (Goden Lab, Enterogermina…) mỗi ngày 2 gói trong vòng 3-4 tuần.

Uống thêm kẽm (1mg/kg/ngày) trong vòng 3-4 tuần sẽ có tác dụng giúp bé ăn ngon miệng và tiêu hóa tốt hơn. Tuổi này, các cháu thường rất sợ ăn cháo, vì vậy, em có thể chuyển sang cơm nát, mì, bún, phở… Nếu con ăn được ít thì em nên cho ăn nhiều bữa trong ngày (5-6 bữa).

Giao lưu trực tuyến: Trẻ biếng ăn và kém hấp thu dinh dưỡng 2


Câu hỏi: Chào bác sĩ! Cháu trai nhà tôi được 5 tháng 10 ngày, nặng 8.3 kg, dài 70cm. Cháu bị đi ngoài đã điều trị được hơn 2 tuần tại viện Nhi Ninh Bình. 

Hiện giờ, ngày cháu đi 1 lần, phân vàng đậm, có mùi chua, có nhầy và phân thành khuôn, có hôm táo bón từ 1-3 lần. Hiện tại tôi cho cháu uống men Antibio ngày 1 gói chia 2 lần, và men nước của Entergernima (Pháp), ngày 1 ống 5ml. Về dinh dưỡng, ngoài bú mẹ, tôi cho bé ăn thêm ngày 2 bữa bột gạo loãng 200ml/bữa. 

Xin bác sĩ tư vấn giúp về trường hợp của cháu nhà tôi nên điều trị và ăn uống như nào cho hợp lý. Tôi xin chân thành cảm ơn! ([email protected])

Dược sĩ Lê Thị Phương: Chào em! Bé nhà em đã đạt cân nặng chiều cao tốt. Theo mô tả hiện nay bé có thể bị rối loạn tiêu hoá và có tình trạng bất dung nạp đường lactose. Men Antibiovà  men nước Entergernima (Pháp) đều là men vi sinh có cùng chủng loại, vì vậy không cần thiết phải dùng đồng thời hai loại. 

Em có thể sử dụng loại nước của Pháp để dễ hấp thu hơn. Nếu tình trạng không cải thiện nên thay đổi men khác có chứa thêm thành phần chất xơ hoà tan hoặc đưa bé đi khám.


Câu hỏi: Thưa  con em sinh non ở tuần 36  ( bé trai ) khi sinh bé nặng 2,3kg, sau khi được 10 ngày thì cháu bị viêm phổi và viêm màng não phải điều trị tại viện nhi TW 1 tháng, cháu phải ăn sữa ngoài hoàn toàn vì mẹ mất sữa, mới đầu cháu ăn sữa Nan dành cho trẻ sinh non , khi cháu được 5kg tôi chuyển qua similac neosure cho tới giờ là 4thang 20 ngày , cháu được 5,8kg. nhưng hiện nay cháu rất lười ăn. một ngày cháu chỉ uống được 400-500ml sữa. và chỉ ăn khi bé ngủ.

 BS cho em hỏi?

-  Cân nặng của cháu hiện nay như vậy là có nhẹ lắm không ?

-  Em phải làm gì để cải thiện tình hình ăn của cháu ?

- Có nên thay đổi loại sữa khác cho cháu không ? nếu có xin bs tư vấn giúp dùng loại sữa nào cho phù hợp?

- Em có nên cho cháu ăn thêm nước hoa quả hay váng sữa không ?

- Em sinh con đầu nên  chưa có kinh nghiệm  về chăm sóc trẻ vậy mong bs tư vấn giúp em một số kiến thức cơ bản cần thiết về chế độ dinh dưỡng cho bé?

Em xin chân thành cảm ơn !

Bác sĩ Vũ Văn Lực:

Sự phát triển của trẻ như hiện nay là hoàn toàn bình thường vì bé non tháng, cân nặng chỉ 2,3 kg.

Bạn  nên khuyến khích bé uống sữa, thay đổi sữa để tìm được loại sữa hợp với khẩu vị của cháu. ở tuổi này, bạn có thể cho bé ăn thêm hoa quả, váng sữa. 


Câu hỏi: Bé gái nhà em được 8 tháng tuổi, nặng 7,4kg, dài 69cm, đã mọc 2 răng, trộm vía đêm cháu ngủ ngoan nhưng đã 10 ngày nay cháu có biểu hiện biếng ăn, không chịu ăn bột (em vẫn thay đổi khẩu vị cho cháu hàng ngày, trước đây mỗi bữa cháu ăn được 1 bát con bột), cứ ăn bột là khóc.

Cháu còn bị đi phân sống 3 ngày thì em cho uống men tiêu hóa antibio, hiện nay phân cháu đi đã bình thường nhưng cháu vẫn lười ăn, 1 ngày chỉ ăn được 1 bát con nước mắm bột loãng. Vậy, em phải làm gì để cho bé ăn bột trở lại, cân nặng và chiều dài của cháu nhà em có bình thường không? Em có nên ép cháu khóc để cháu ăn không? Em cảm ơn các bác sỹ. (Nguyễn Thị Huynh -  [email protected])

Bác sĩ Lê Thị Hải:

Con em chỉ nhẹ hơn khoảng 0,5kg so với chuẩn. Cháu chưa bị suy dinh dưỡng.

Để giải quyết tình trạng biếng ăn ở trẻ, ngoài việc thường xuyên thay đổi cách chế biến các món ăn, em có thể bổ sung thêm men tiêu hóa vi sinh, ngày 2-3 gói, uống thêm kẽm với liều lượng 1mg/kg/ngày trong 2-3 tuần.
Em cũng không nên ép khi bé không muốn ăn. Bữa ăn chỉ nên kéo dài trong khoảng 30 phút, có thể cho ăn nhiều bữa trong ngày để bù lượng thức ăn thiếu hụt. 


Câu hỏi: 5. Xin chào các chuyên gia tư vấn. Con trai tôi được 7,5 tháng tuổi, lúc mới sinh cháu được 3,8 kg, nhưng đến giờ cháu chỉ được gần 8kg. 
Hằng ngày cháu rất lười uống sữa. 1 ngày chỉ chịu uống khoảng 200 - 300ml, tối bú mẹ. Ngày tôi cho cháu ăn 3 bữa bột. Cháu đã mọc 2 răng cửa dưới, không hề sốt nhưng cùng thời gian ấy cháu lại bị sốt do viêm họng và viêm mũi. Sau sốt cháu bị đi ngoài 5, 6 lần/ ngày, thỉnh thoảng són ít phân. 
Tôi có cho cháu ăn bột thịt chuối xanh và cà rốt thì cháu đi giảm dần, 2, 3 lần/ ngày. Phân cháu có nhầy màu xám, có những hạt trắng nhỏ hơn đầu đũa, có lúc sệt sệt, phân bã. Liệu như vậy có phải cháu đi phân sống không ạ.  
Hai tháng nay cháu lên rất ít cân, khoảng 3 lạng. Cháu ăn bột tốt, ít khi quấy khóc trong lúc ăn. Tôi có bổ sung thêm phomai và sữa chua giữa các bữa chính. Thời gian này tôi có cho cháu uống men tiêu hóa của pháp, cháu đi phân vẫn vậy nhưng số lần đi có giảm. tôi muốn hỏi các chuyên gia tư vấn có phải con tôi bị rối loạn tiêu hóa không, cháu uống ít sữa vậy có sao không? Cháu ăn tốt nhưng ít lên cân có phải cháu kém hấp thụ thức ăn. Tôi phải làm gì để cháu hấp thụ tốt hơn. Tôi có nên đưa cháu đi khám tiêu hóa không? Nếu khám thì phải khám những gì?
Tôi sinh con đầu nên chẳng có chút kinh nghiệm gì, thấy cháu cứ còi, bé tẹo mà tôi xót xa. Rất mong các chuyên gia tư vấn giúp đỡ, giải đáp cho tôi. Tôi xin chân thành cảm ơn! (Hồng Vân - [email protected])

Bác sĩ Lê Thị Hải:

Chào bạn,
Bé của bạn là trai 7,5 tháng và cân nặng 8kg, vẫn ở trong giới hạn bình thường, bé vẫn lên cân, tuy hơi chậm và không nên quá lo lắng.
Theo mô tả, bé đã bị loạn khuẩn ruột gây tình trạng phân như ở trên, có thể do quá trình uống kháng sinh chữa viêm họng và mũi, sau đó không được khắc phục triệt để. Tình trạng này nếu không điều trị dứt điểm sẽ dẫn tới kém hấp thu dưỡng chất, kém ăn. Hậu quả cuối cùng là tình trạng suy dinh dưỡng, kém phát triển thể chất và trí tuệ.

Bé của bạn lười uống sữa, có thể do nguyên nhân này. Tuổi của bé cần khoảng trên 500ml sữa mỗi ngày (bao gồm sữa công thức và sữa mẹ). Bạn có thể bổ sung thêm thức ăn có nguồn gốc từ sữa như sữa chua, phomai,… để tăng thêm dinh dưỡng cho bé.

Các biện pháp của bạn hiện nay giúp tạo cho phân đặc hơn, men vi sinh (theo cách gọi của bạn là men tiêu hóa) giúp chống loạn khuẩn ruột, nếu bé chưa khỏi bệnh có thể do bạn cung cấp chưa đủ hoặc chưa phù hợp . Men vi sinh khi cung cấp đúng và đủ, sẽ giúp bé hết loạn khuẩn ruột, chịu ăn, tăng hấp thu dưỡng chất, nhanh tăng cân. Để men vi sinh đạt hiệu quả tốt, bạn nên lựa chọn loại chứa 2 thành phần là Probiotics và Prebiotics, có công nghệ bào chế hiện đại nhất để bảo đảm hoạt tính của men trong quá trình bảo quản và quá trình sử dụng vào cơ thể  đến đích là ruột. Bạn có thể tham khảo men vi sinh Golden LAB, hiện có bán trên thị trường. Golden LAB còn giúp bé tránh tình trạng bất dung nạp đường lactose thứ phát do tiêu chảy gây ra.

Về chế độ dinh dưỡng của bé trong giai đoạn đầu điều trị loạn khuẩn ruột, bạn nên chú ý chế biến các thức ăn thô cần loãng hơn, nhỏ và kỹ hơn, …
Chúc bé hay ăn chóng lớn!


Câu hỏi: Em đang rất đau đầu về việc ăn của con, mong bác sĩ tư vấn giúp.

Con em được hơn 1 tháng tuổi, là bé gái, khi sinh được 2.9kg (sinh ở tuần thai 37). Bé hiện tại đang ăn sữa mẹ hoàn toàn. Nhưng bé rất lười bú mẹ, bú rất nhẹ, mỗi lần bú bé ti được khoảng 1,2 nhát lại dừng lại và chỉ khoảng 5 phút là bé buồn ngủ không thể đánh thức dậy ăn được. Em theo dõi và thấy mỗi lần bé ti mẹ như vậy được rất ít nên hiện tại em phải vắt sữa ra cho bé ti bình. Bé ti 50-60ml cũng hết gần 1 tiếng, một ngày ăn khoảng 350 đến 400ml sữa. Cả mẹ và bé đều rất mệt. Bé đi vệ sinh 1 ngày trung bình khoảng 2 lần, phân vàng sậm và sệt sệt. Tháng đầu bé tăng được 700g.

Vậy bác sĩ cho em hỏi có cách nào giúp bé bú mẹ và hấp thu dinh dưỡng tốt hơn không ạ?

Rất mong tư vấn của các bác sĩ.

Chân thành cám ơn

Bác sĩ Vũ Văn Lực:

Ở độ tuổi này, bạn nên cho bé ăn sữa mẹ hoàn toàn. Tháng đầu tiên, bé tăng 700g là hơi ít, thường các bé khác tăng khoảng 1 kg.

Nguyên nhân là do bé bú kém. Bú kém có thể là do tư thế cho con bú sai, bé mắc bệnh lý kèm theo, thiếu vitamin và khoáng chất.

Để khắc phục bạn nên cho bé đi khám và điều trị những bệnh lý kèm theo. Cho bé bú đúng tư thế, bổ sung vitamin và khoáng chất. 


Câu hỏi: Xin chào bác sỹ Lê Thị Hải!

Con em hiện nay đã được 11 tháng. Khi mới sinh cháu nặng 3,1kg và hiện giờ cháu nặng 8kg chiều dài 75cm

Con em ăn cháo rất tốt nhưng cháu lại lười uống sữa. Một ngày cháu ăn 3 bữa cháo, mỗi bữa 150-180ml gồm cháo-thịt (tôm,cua,cá,thịt lợn,thịt bò...) – rau- củ-dầu ăn (dầu cá hồi,dầu gấc,dầu oliu). Cháu ăn ngoan, ngủ ngoan và chơi ngoan nhưng lại chậm tăng cân. Em cảm thấy rất lo lắng. Xin bác sỹ tư vấn giúp trường hợp của bé nhà em

Em xin cảm ơn! (Trần Thu Thủy)

Bác sĩ Lê Thị Hải:

Nếu con em là bé trai thì cháu thiếu 1,4kg so với chuẩn, nếu là bé gái thì thiếu 0,7kg. Chiều cao phát triển hoàn toàn bình thường.

Em cho ăn cháo như vậy là đã đủ lượng, nhưng lượng sữa thì cần đủ 500ml mỗi ngày. Nếu cháu không chịu uống sữa, em có thể trộn sữa bột vào với cháo, mỗi bữa trộn 3 thìa sữa trong hộp và trộn khi cháo đã nguội. Ăn xong thì cho bé uống thêm nước. Hoặc em có thể bổ sung sữa chua cho bé, 1-2 hộp/ngày.


Câu hỏi: Con nhà em được 8 tháng 19 ngày, nhưng cháu rất lười ăn, mỗi lần cho cháu an là cháu khóc,không chịu ăn,các bác sĩ cho em lời khuyên,em phải làm thế nào ạ,e cho cháu ăn các loại thay dổi khẩu vị thường xuyên,cháu uống cả cốm hay ăn,mà cháu vẫn không chịu ăn,hãy cho em phương pháp cho cháu ăn ngon ạ. Em chân thành cảm ơn!

Bác sĩ Vũ Văn Lực:

Đây là tình trạng phổ biến ở những trẻ chập chững ăn dặm, bạn không cần phải quá lo lắng. Bạn cố gắng khuyến khích trẻ ăn, chế biến thức ăn dễ tiêu hóa, thay đổi thực đơn hàng ngày.

Ngoài ra, bạn nên cho  bé đi khám xem bé có bệnh lý gì kèm theo không để điều trị kịp thời. 
Câu hỏi: Em xin chào các bác sĩ?

Em tên là Hà mẹ của bé Thanh Mai , bé nay được 18.5 tháng. Em xin nhờ các Bác giúp đỡ tư vấn cho em trường hợp của  bé.Bé Mai nhà em nay đã hơn 18,5 tháng mà k ăn bất cứ thứ gì ví dụ như trái cây, cháo, cơm, các loại bánh phở, bún, bé chỉ uống sữa và nước thôi. Bé nhà em nay cao 77cm, nặng 10.5kg. Em cũng cho bé đi khám dinh dưỡng, xét nghiệm máu thì bác sĩ nói con em thiếu máu, thiếu canxi, nhưng em dùng đủ mọi cách cho bé ăn đưa thức ăn vào miệng bé được nhưng k bao giờ bé chịu nuốt cả, bất cứ thứ gì bé cũng nhã ra hết. Em rất lo lắng về tình trạng của bé , bé k chịu ăn , k chịu nuốt em k thể nào bổ sung chất cho cháu. Mong các Bác sĩ tư vấn giúp trường hợp con em. Em xin chân thành cảm ơn!


Câu hỏi: Cháu nhà tôi hiện nay được 8.5 tháng tuổi, nặng 7.6kg, cao 72cm. Như vậy bé có đủ cân nặng và chiều cao không? Cháu ăn uống cũng khá đầy đủ chất (dặm 2 bữa cháo - 100ml/bữa, nước trái cây 70ml/ngày, sữa chua 50gr/ngày, sữa mẹ 500ml/ngày, sữa công thức 150ml/ngày). Tuy nhiên, 2 tháng nay cháu không tăng cân nhiều, khoảng 200g/ tháng và răng mới nhú 1 cái.

Tôi không biết mình có chăm sóc dinh dưỡng cho cháu tốt và đúng phương pháp chưa mà không thấy cháu tăng cân? Việc bổ sung vi chất cho cháu theo cách nào là tốt nhất? Có cần phải cho cháu uống thêm canxi, vitamin A, men vi sinh không? Lợi ích của việc bổ sung vi chất, phương pháp thực hiện như thế nào? Làm sao để biết được trẻ thiếu vi chất, biểu hiện như thế nào? Cháu hay đổ mồ hôi nhiều nhất là ở đầu, không biết là do nguyên nhân gì, biện pháp khắc phục?

Một số thắc mắc mong các bác sĩ có thể tư vấn và giải đáp giúp! Tôi xin cảm ơn! (Lê Hiệp)

Bác sĩ Lê Thị Hải:

Con bạn chỉ nhẹ cân so với tuổi và chưa bị suy dinh dưỡng. Chiều cao của cháu phát triển bình thường.

Về chế độ ăn, lượng cháo – bột ăn như vậy là quá ít vì ở tuổi này bé cần ăn 3 bữa cháo, bột một ngày, mỗi bữa 150-180ml. Riêng lượng sữa thì ăn như vậy là đã đủ.

Vì vậy, muốn bé tăng cân tốt hơn, bạn nên tăng cường cho bé ăn thêm cháo bột, chú ý bổ sung dầu mỡ, mỗi bữa khoảng 5ml, lượng thịt (cá, tôm) mỗi bữa khoảng 20-25gr, rau xanh 10gr/bữa.

Muốn biết con có bị thiếu vi chất dinh dưỡng hay không, bạn nên cho con đi khám, tư vấn tại Viện Dinh dưỡng (số 2 Yec Xanh, Hà Nội). Nếu cần thiếu, bác sĩ sẽ cho xét nghiệm máu và tư vấn cách bổ sung vi chất bị thiếu 1 cách hợp lý.


Bác sĩ Vũ Văn Lực:

Tốt nhất, bạn nên cho bé tới bệnh viên để khám dinh dưỡng cho bé. Tại đây, bác sĩ chuyên khoa sẽ cho bạn lời khuyên tốt nhất.

Ngoài ra, bạn nên cho bé đi khám các bệnh lý kèm theo để điều trị kịp thời. Đồng thời, bạn cố gắng động viên cháu ăn nhiều hơn: thay đổi thực đơn hàng ngày, ăn nhiều hơn, chế biến thức ăn dễ hấp thu.

Cho cháu bổ sung thêm vitamin và khoáng chất, các men vi sinh để giúp bé tăng cường sức đề kháng, kích thích ăn ngon. 


Câu hỏi: Xin chào các Bác sĩ! Bé nhà tôi đã được 21 tháng tuổi nhưng chỉ nặng được 10kg. Từ khoảng 1 năm nay, cháu không phát triển gì thêm. Chăm sóc cháu lên được 0.5kg thì một lần ốm cháu lại giảm 1kg nên cháu không thể tăng cân được. Nhìn bé rất gầy. 

Về dinh dưỡng thì bé nhà tôi vẫn ăn được. Mỗi bữa có thể ăn 1-2 chén cháo nhưng sữa thì cháu rất lười uống từ nhỏ. Tôi sợ rằng với tốc độ phát triển thể trạng của cháu như hiện tại có thể sẽ ảnh hưởng đến thể chất và chiều cao của cháu sau này (chiều cao của mẹ và ba cũng hơi thấp).

Mong các bác sĩ tư vấn giúp tôi về dinh dưỡng, cách thức ăn uống cho bé để bé có thể tăng cân và phát triển như bình thường. Bác sĩ cũng thông tin thêm cho tôi về cách thức làm đồ ăn cho bé bởi mẹ bé có quan điểm không bỏ nhiều đồ ăn (thịt, cá…) vào cháo. Cháo và thức ăn mẹ bé chế biến sẵn rồi để trong tủ lạnh.

Dược sĩ Lê Thị Phương: Chào bạn! Cân nặng của bé hơi nhỏ nhưng chưa đến mức suy dinh dưỡng. Vấn đề của bé là chậm tăng cân và lười uống sữa. Đồng thời việc chế biến thức ăn cho bé có vẻ vẫn chưa được khoa học. 

Để khắng phục tình trạng này, thức ăn chế biến cho bé cần đầy đủ bốn nhóm dinh dưỡng (bột, đạm, béo, vitamin từ rau quả). Nên bắt đầu từ những thức ăn bé thích sau đó tăng dần khẩu phần ăn. Cần tăng lượng sữa cho bé trong khoảng 600ml mỗi ngày.
 
Nếu bé lười uống sữa có thể thay bằng thực phẩm chế biến từ sữa như sữa chua, phô mai, sinh tố. Ngoài ra, cũng cần cho bé ănđủ rau xanh hàng ngày, tránh cho nhiều loại thức ăn trong một bữa ăn.Thực phẩm cho bé cần chọn loại tươi ngon và chế biến ngay sau khi mua về. Bạn không nên chế biến sẵn để trong tủ lạnh, như thế sẽ không bảm đảm về dinh dưỡng.


Câu hỏi: Chào bác sĩ!

Con trai em 7 tháng tuổi nặng 8kg, hiện em cho cháu ăn 2 bữa cháo xay  vào 9h sáng và 5h chiều, cháu uống 2 lần sữa công thức vào 12h và 21h (khoảng 150 ml) buổi trưa và buổi tối cháu có bú thêm sữa mẹ. Nhưng 1 tháng nay bé không tăng cân và gần đây có biểu hiện biếng ăn. Trước đây cháu vừa ăn vừa phải nghịch đồ chơi hoặc cầm miếng bánh gặm để ăn cùng với cháo xay, em biết như vậy là không nên nhưng chẳng có cách nào. Bây giờ thì không dỗ nổi bé nữa, em không muốn ép bé ăn và không bế bé đi ăn rong vậy là có hôm bé bỏ bữa luôn, bú mẹ một ít rồi đi ngủ, Em để mặc cho bé đói nhưng cũng không cải thiện được tình hình. Cháu đã mọc được 2 răng, biết ngồi vững và bước đi với sự trợ giúp của người lớn. Tuy nhiên lồng ngực của cháu vẫn hơi rô, hồi 4 tháng em có cho cháu lên viện dinh dưỡng khám được bác sĩ chỉ định còi xương và cho uống thêm canxi, hiện giờ em vẫn cho cháu uống bổ sung canxi và vitamin D. Xin bác sĩ cho biết có cách nào giúp cháu ăn tốt hơn, dù em đã nấu cháo với đủ 4 nhóm thành phần dinh dưỡng. nhưng cháu ăn được rất ít chỉ khoảng 30ml, gần 1 tuần nay cháu gần như không ăn chỉ uống sữa.

Bác sĩ Vũ Văn Lực:

Cháu đang bị còi xương, bạn cần cho bé uống canxi và vitamin D3 theo chỉ định của bác sĩ. Ngoài ra, bạn cần tăng cường chế độ ăn giàu chất dinh dưỡng cho bé: thịt, trứng, cá, tôm, cua…

Bạn nên tăng cường bữa ăn cho bé từ 2 lên 3 hoặc 4 bữa mỗi ngày để đảm bảo chất dinh dưỡng mà bé hấp thu được tốt nhất.

Bạn tích cực thay đổi món cho bé để giúp bé dễ ăn, ăn ngon miệng.

Ngoài ra, bạn nên cho bé đi khám xem bé có mắc bệnh lý gì kèm theo hay không để điều trị kịp thời. Bạn có thể cho bé uống thêm vitamin, khoáng chất, men vi sinh giúp bé kích thích tiêu hóa và tăng sức đề kháng. 


Giao lưu trực tuyến: Trẻ biếng ăn và kém hấp thu dinh dưỡng 3
Bác sĩ Hải hào hứng trước câu hỏi thú vị của độc giả

Câu hỏi: Chào bác sĩ, xin bác sĩ tư vấn giúp em vấn đề chăm con của em 3 năm nay lúc nào cũng thấy vất vả lắm lắm! Cháu thường bị viêm mũi họng nặng, toàn phải uống kháng sinh liều cao, thậm chí gây sốt nên dẫn tới tình trạng táo bón, kém ăn, ko chịu ăn và cháu bị giảm cân, hệ lụy kèm theo là còi và chiều cao kém so với chuẩn. Em lo lắm. Giờ cháu được 3 tuổi nhưng kém so với chuẩn về cân nặng gần 1kg và cao thiếu 1,5cm so với chuẩn.

Trước đây, cháu uống ít kháng sinh thì phát triển bình thường, thậm chí em khám dd còn trên chuẩn 1 chút. Em buồn lắm. Cho cháu uống thêm cả sữa non nhưng thấy cũng ko tăng cân là mấy. Với lại, em đi làm nên phải gửi trẻ cho cháu nên cũng ko sát sao được bữa ăn trưa ở trường nên giờ cháu tăng cân rất chậm và táo bón chảy máu. Tháng vừa rồi uống 2 lần kháng sinh nên giờ lại chảy máu táo liên tục. Bác sĩ giúp em xem chế độ ăn của cháu nên theo chế độ như thế nào? Uống thêm thuốc gì? Cháu lại biếng ăn nữa.

Em xin trình bày 1 chút là em cũng đang cho cháu ăn rau, thanh long đỏ, uống 1 gói thuốc Zinc Kid/ngày, uống men Entergomina 1 lọ/ngày, 1 hộp sữa chua/ngày, cơm bữa tối 1 bát cơm kèm 1 bát rau.

Em thấy bảo ăn trai hến thì tốt vì nhiều kẽm nhưng giờ sông hồ ô nhiễm nên ko dám nên em cho cháu uống kẽm. Chị giúp em xem nên uống thêm thuốc bổ gì? ăn uống có nên cho ăn nát, chan canh cho dễ ăn ko? Em cho uống sữa Pedia sure. Cảm ơn bác sĩ. (Mẹ Như Quỳnh - [email protected])

Bác sĩ Lê Thị Hải trả lời:

Con em chỉ thiếu 1kg và 1,5cm so với chuẩn thì cũng không có gì đáng ngại. Cháu chỉ hơi nhẹ cân một chút. Tuy nhiên, vấn đê là cần cải thiện tình trạng táo bón và biếng ăn ở trẻ. Nguyên nhân táo bón thì em cũng đã biết là do dùng kháng sinh, vì vậy, khi bé uống kháng sinh em cần bổ sung men tiêu hóa vi sinh tới 3 ống/ngày mới có tác dụng. Ngoài ra, em cần cho cháu uống nhiều nước, ăn nhiều rau có tính chất nhuận tràng như mồng tơi, khoai lang… ăn các loại quả chín như chuối tiêu, thanh long, cam, bưởi… và có thể ăn 2-3 hộp sữa chua mỗi ngày. Tình trạng táo bón hết thì cháu cũng đỡ biếng ăn.

Cháu bị táo bón thì em không nên dùng sữa Pediasure mà nên dùng sữa có bổ sung chất xơ hòa tan và Probiotic.

Men vi sinh thì em nên bổ sung sản phẩm Goldenlab vì nó chứa cả 2 thành phần chất cơ hòa tan và probiotic, mỗi ngày có thể uống 3-4 gói, uống trong 3-4 tuần.


Câu hỏi: 

Con trai em được 8 tháng 5 ngày tuổi, nặng 8,3kg vậy cháu có bị suy dinh dưỡng không? 2 tháng nay cháu tăng cân rất chậm. Hiện em vẫn cho con ăn bột tự nấu mỗi bữa gồm gạo tám thái, đậu xanh, hạt sen, thịt bò, rau, dầu vừng và nước mắm. 

Em cũng thường xuyên đổi bữa cho cháu bằng cách thay đổi bột, rau củ, thịt, nhưng gần tuần nay cháu rất lười ăn, cứ thấy mẹ bê bát bột lên là khóc, đòi bà bế và không chịu ăn. Có một chị ở công ty chồng em cho em 1 hộp vitamin B là Lysivit  và 1 hộp vitamin C La Ceelin để cải thiện tình hình ăn uống cho bé. Em đã cho con uống 4 ngày hôm nay rồi nhưng tính lười ăn của con ngày càng nặng.

Lịch ăn trong ngày của bé là sáng ngủ dậy uống vitamin D và vitamin B chơi 1 lúc rồi ăn bột và uống vitamin C. Sau khi cháu chơi và đi ngủ khoảng 30 phút đến 1 tiếng  thì uống khoảng 50ml sữa, sau đó ăn 1 hộp sữa chua.

Đến khoảng 12h-1h cháu ăn bột và đi ngủ. Đến khoảng 3h-4h, cháu ăn 1 hộp váng sữa Monte, 5h cháu ăn sinh tố bơ+dưa hấu hoặc xoài. Tối khoảng 7h-8h, bé ăn 1 bữa bột và trước khi đi ngủ em cho cháu uống thêm 1 lần sữa 50ml nữa nhưng có hôm cháu uống hết có hôm không. Trong ngày thì pha sữa ra cháu cũng không chịu uống, em đã đổi rất 4-5 loại sữa rồi nhưng bé vẫn không chịu uống. Bé nhà em cũng rất hiếu động.

Em mong các chuyên gia và bác sỹ tư vấn giúp em làm thế nào cho bé ăn và tăng cân được, e rất lo ngại cho sức khoẻ và sự phát triển của bé. Em xin chân thành cám ơn!

Dược sĩ Lê Thị Phương:

Nói về chiều cao, cân nặng của bé vẫn trong giới hạn bình thường ko bị suy dinh dưỡng. Vấn đề hiện nay là bé chậm tăng cân, bạn cần xử lý vấn đề này.

Về chế độ ăn của bé như vậy là đủ. Tuy nhiên, bạn cần lưu ý các loại đậu và hạt sen là những thực phẩm khó tiêu nên sử dụng lượng vừa phải và nấu kĩ.  

Lượng sữa của bé cung cấp hàng ngày chưa đủ. Tuổi bé cần trên 500ml sữa mỗi ngày (sữa công thức và bú mẹ). Nếu bé lười uống sữa có thể sử dụng các chế phẩm từ sữa như sữa chua, phô mai, sinh tố hoa quả pha với sữa. 

Việc bổ sung vitamin B và C thường xuyên là không nên. Bạn chỉ nên bổ sung 1 đợt ngắn để kích thích sự hấp thu tự nhiên của cơ thể từ thực phẩm. Để giúp bé tăng cường hấp thu dưỡng chất, bạn có thể bổ sung men vi sinh và chất xơ hoà tan. Việc này sẽ gúp bé hấp thu hoàn toàn dưỡng chất, tăng cân và hết biếng ăn.


Câu hỏi: Kính gửi chuyên gia tư vấn và xin các chuyên gia tư vấn cho e lời khuyên

Bé nhà em hiện tại được 21 tháng tuổi, cháu mới được 9,6kg- cao 78cm. Ai cũng bảo mẹ chẳng biết chăm con, cháu còi quá. Cháu rất lười ăn. Cháu không ăn cháo (bất kể đồ nát là cháu không thích) cháu ăn cơm hột nhưng lại k chịu ăn thức ăn, bữa sáng thì chỉ thích mỳ tôm hoặc bánh mỳ, ăn cơm rất kém, thi thoảng có bữa hết 1 bát cơm còn đâu chỉ được vài thìa mặc dù đã cho đi chơi này nọ. Cháu lại còn k uống sữa bột mà chỉ uống THtrue milk- 1 ngày cháu phải đòi uống và uống hết 4-5 hộp ngắn. Gia đình rất lo nhưng chẳng biết làm sao vì nếu k cho ăn thì sợ mà cho ăn uống thì k ăn đc cơm, cho cháu uống cốm Bioacimin nhưng cháu không uống lắm mà chỉ bổ sung thêm được cho cháu Muti vitamin bằng cách nói là bò húc thì cháu rất thích.

Xin chuyên gia cho tôi lời khuyên!

Bác sĩ Vũ Văn Lực:

Với chiều cao và cân nặng hiện nay như của bé nhà chị có thể xếp vào dạng suy dinh dưỡng ở mức độ nhẹ.

Bạn nên hạn chế cho bé ăn mỳ tôm, bánh mì, mà bạn nên khuyến khích cho bé ăn những đồ dinh dưỡng như thức ăn có tôm, cua, cá, thịt, trứng, rau xanh.

Ngoài ra bạn cần bổ sung cho bé thêm vitamin và khoáng chất đồng thời bổ sung men vi sinh hàng ngày.

Con bạn có biểu hiện suy dinh dưỡng, vì vậy bạn nên khuyến khích bé uống sữa bột thay cho sữa tươi vì sữa bột có nhiều vitamin cần thiết cho sự phát triển của trẻ. 


Câu hỏi: Câu hỏi: Thưa bác sĩ, con em hiện nay 7 tuổi, cháu ăn uống tương đối tốt, chiều cao phát triển bình thường. Tuy nhiên, cháu khá gầy và tăng cân rất chậm. 

Em có cho cháu sử dụng men vi sinh Golden Lab được hơn 2 tháng thì con tăng được 2 cân, trông có da có thịt hơn. Em định sẽ cho con dùng men này lâu dài vì thấy có hiệu quả rất nhanh, theo bác sĩ như vậy có ảnh hưởng hay có tác dụng phụ gì không ạ . Em cảm ơn bác sĩ! (Nguyễn Thị Kim Mai)

Dược sĩ Dược sĩ Lê Thị Phương: Chào em!

Men vi sinh cơ thể không tự sinh ra và phải cung cấp từ ngoài và qua đường ăn uống. Bình thường, chúng sống ký sinh tại ruột, đa số tại ruột già và làm nhiệm vụ tiêu hoá hoàn toàn thức ăn. Bé nhà em có thể sử dụng lâu dài, hàng ngày để giúp tăng cân tốt hơn và không sợ tác dụng phụ.


Câu hỏi: Em chào các bác sỹ!

Em có 01 cháu trai sinh tháng 9/2008. Năm cháu được 18 tháng tuổi, cháu có bị lồng ruột 01 lần, và đã được gia đình cho điều trị tại Bệnh viên Nhi TW kịp thời. Nhưng kể từ ngày đó đến nay, cháu ăn uống rất kém. Cháu hay ăn ngậm và không muốn nhai thức ăn. Mặc dù tôi đã rất chịu khó mua và nấu thức ăn cho cháu những thực phẩm mềm, nhưng tình hình ko cải thiện được, cháu vẫn ăn ngậm và nhả bã thức ăn. Cháu chỉ uống nước canh chứ không chịu ăn rau nên thỉnh thoảng vẫn hay còn bị táo bón. Cháu ăn vặt tốt, nhưng ăn Cơm hay cháo thì lại lười.

Hiện nay cháu nặng 15,5kg và cao 104cm. Có tháng cháu lên được 16kg, sau đó lại giảm xuống 15kg hoặc 15,5kg. Tôi đã cho cháu dùng thuốc bổ sung Can xi và 01 số thực phẩm chức năng để kích thích cháu ăn ngủ tốt nhưng tình hình không mấy cải thiện.  Cháu nhà tôi thức đến 23h đêm mới đi ngủ. Gia đình tôi rất mong được các bác sỹ và các chuyên gia tư vấn giúp.

Xin chân thành cảm ơn!

Bác sĩ Vũ Văn Lực:

Với cân nặng của cháu như vậy so với tuổi là hơi gầy nhưng vẫn nằm trong giới hạn bình thường.

Để cải thiện được tình hình này, bạn nên hạn chế tình trạng ăn vặt nhiều ở con, cho bé ăn nhiều chất dinh dưỡng, thay đổi thực đơn hàng ngày để kích thích ở ngon miệng ở bé. Ngoài ra, bạn có thể bổ sung thêm vitamin và khoáng chất.

Bạn có thể cho bé sử dụng men vi sinh hàng ngày giúp bé tăng cường sức đề kháng, hạn chế táo bón, và kích thích ăn ngon. 


Câu hỏi: Con em nay được 9 tháng rưỡi, là bé trai, cao 71cm, nặng 8,3kg. Bé không bú mẹ, bú bình rất ít thường là đút bằng muỗng. Khoảng 3 tháng gần đây bé không tăng cân, bé mọc được 2 cái răng. Gần đây (khoảng hơn 1 tháng nay) bé không chịu ăn, đút cháo hay bột vô miệng là ngậm hoài không chịu nuốt, em đã dụ nhiều cách nhưng bé vẫn không nuốt cứ la lên thì mới nuốt. E đã cho bé uống Zinc-kid và air-drop nhưng vẫn không cải thiện. Đêm bé ngủ không sâu. Em tập cho bé ăn sữa chua, chuối hấp chín, đu đủ nhưng bé vẫn không chịu ăn bất cứ thứ gì. Em phải làm sao để bé chịu nuốt thức ăn. ([email protected])

Bác sĩ Lê Thị Hải:

So với chuẩn, hiện tại con em đang thiếu khoảng 1kg và ở tình trạng đe dọa suy dinh dưỡng.

Nguyên nhân của tình trạng không lên cân là do ăn quá ít. Nguyên nhân biếng ăn ngoài thiếu kẽm thì có thể do thiếu 1 số vitamin nhóm B hoặc do loạn khuẩn đường ruột làm cho bé hấp thụ thức ăn kém, dẫn đến đầy bụng, chán ăn.

Em cần bổ sung thêm cho bé men tiêu hóa enzym, men vi sinh và 1 số vitamin nhóm B như B1, B2, lyzin… Thường xuyên thay đổi các món ăn trong ngày, có thể chuyển sang mì, bún, phở…


Câu hỏi: Kính gửi bác sĩ!

Con gái em hiện nay được 6,5 tháng và cháu được 6,5kg. Khoảng 1 tháng trước cháu bị viêm tiểu phế quản, sau đó là bị rối loạn tiêu hóa, đi ngoài khoảng 2 tuần, và 1 tuần trở lại đây cháu lại đi phân sống, không uống được sữa có đường lactose. Nhưng 2 hôm nay cháu lại có hiện tượng bị táo bón. Em đã cho cháu đi khám viện Nhi rất nhiều lần nhưng các bác sĩ cho uống các loại men tiêu hóa nhưng không đỡ.

Bé đã ăn dặm hơn 1 tuần nay, nhưng cháu rất biếng ăn, kể cả uống sữa cháu cũng uống rất ít, 1 ngày bé chỉ uống khoảng 100ml sữa ngoài.

Vậy xin hỏi bác sĩ với hệ tiêu hóa của cháu như vậy, em có thể làm gì để cải thiện hệ tiêu hóa cho cháu cũng như cho cháu hết biếng ăn. Em có đọc thấy sản phẩm Golden Lad và Big BB hỗ trợ rất tốt cho trẻ, vậy con em đã có thể dùng được chưa ạ!

Rất mong nhận được sự tư vấn của bác sĩ! ([email protected])

Bác sĩ Vũ Văn Lực:

Đây là trường hợp bé bị rối loạn tiêu hóa sau khi viêm tiểu phế quản. Nguyên nhân bị loạn khuẩn đường tiêu hóa là do sử dụng kháng sinh. Để khắc phục điều này, bạn cần cho cháu uống bổ sung các loại men vi sinh. Bạn có thể cho bé sử dụng gói Golden Lad, ngày 2 gói chia làm 2 lần, cho uống trước ăn khoảng 30 phút.

Bên cạnh đó, bạn cần bổ sung cho cháu thêm vitamin và khoáng chất. Ngoài ra cho bé ăn thêm nhiều hơn những chất dinh dưỡng, trái cây, rau xanh, sữa và các chế phẩm từ sữa. 


Câu hỏi: Chào bác sĩ!

Bé gái nhà em 10,5 tháng, nặng 9,2kg, cao 73cm. Ngày em cho bé ăn 3 bữa cháo (7h, 12h, 18h), mỗi bữa 1 chén cháo với cá (tôm, cua, mực,...), rau (mồng tơi, đậu xanh, khoai lang, đu đủ,...) và 1 muỗng dầu ăn (dầu mè, dầu oliu, dầu cá hồi, dầu gấc). Mỗi lần em cho bé ăn 20 phút, còn hay hết cũng không cho ăn nữa.

Bé hay ngậm không chịu nuốt. Em phải dỗ bằng cách chỉ lên trời cho bé nhìn thì bé mới chịu ăn. Mỗi một muỗng là một lần chỉ lên trời, không thì bé cứ ngậm. Như vậy có ảnh hưởng gì không bác sĩ? Làm thế nào để cho bé tự nuốt thức ăn ạ?

Bé ít chịu uống sữa công thức, ngày chỉ khoảng 200ml, còn lại là bú mẹ.  Ngày bé ngủ 12 tiếng, rất hiếu động. Bé mới mọc 1 cái răng thôi,  rất ít tóc.

Dược sĩ Lê Thị Phương: Chào em! Về cân nặng chiều cao của bé rất tốt, chế độ ăn chất thô như vậy là đủ. Tuy nhiên, ở tuổi này bé cần khoảng 600 ml sữa và 2 bữa quả tươi mỗi ngày.

Để bé hết biếng ăn, bạn hãy tạo cho bé cảm giác ngon miệng bằng cách thay đổi mùi vị, màu sắc và không gian ăn cho bé. Có thể hỗ trợ thêm bằng men vi sinh và chất xơ hoà tan (có trong men vi sinh Golden Lab) hàng ngày, ít nhất trong 3 đến 6 tháng để đạt kết quả tốt nhất.


Giao lưu trực tuyến: Trẻ biếng ăn và kém hấp thu dinh dưỡng 4
Bác sĩ Vũ Văn Lực giải đáp thắc mắc của độc giả về chế độ dinh dưỡng cho con

Câu hỏi: Chào bác sĩ, con em được 11 tháng nhưng từ lúc 6 tháng đến giờ bé luôn bị táo bón, lần nào ị cũng bị chảy máu nhìn xót bac sĩ ah. Em đã đưa bé khám nhiều nơi, uống nhiều loại thuốc, ăn rau uống nước nhiều, đổi sữa, nói chung em làm đủ mọi cách rồi mà bé táo vẫn hoàn táo. Bác cho em hỏi có phải do bị táo bón lâu ngày nên cơ thể bé không hấp thu được chất dinh dưỡng không ạ? Bé giờ 11 tháng nhưng nhìn như 5-6 thôi ah, cân năng chưa đến 9kg nữa, xin bác sĩ có cách nào cho bé nhà em hết táo bón được không ạ, em xin cám ơn rất rất nhiều!!!

Bác sĩ Vũ Văn Lực:

Đây là một tình trạng rối loạn ở trẻ phần lớn do chế độ ăn, nhiều trái cây, rau xanh. Để khắc phục tình trạng táo bón, bạn có thể sử dụng tuýp thụt hậu môn cho bé hàng ngày, dần dần sẽ tập cho bé thói quen đi ngoài hàng ngày.

Ngoài chế độ ăn đủ chất dinh dưỡng ra, bạn cần bổ sung thêm cho bé men vi sinh giúp bé tăng sức đề kháng, cải thiện tình trạng táo bón, hàng ngày bạn nên khuyến khích bé uống nhiều nước và sữa.

Bạn có thể pha loãng sữa hơn bình thường, cũng có tác dụng làm giảm hiện tượng táo bón ở trẻ. 


Câu hỏi: Chào bác sĩ! Tôi có hai cháu sinh đôi, năm nay được 5 tuổi. Chế độ ăn hàng ngày của các cháu như sau: 

- Sáng 1 bát cháo thịt/tôm/cá có rau xanh hoặc trứng + bánh mì và 110ml sữa. 

- Trưa và chiều cháu ăn ở nhà trẻ. Chiều đi học về cháu ăn hoa quả hoặc sữa chua. 

- Tối ăn 1 bát cơm + thức ăn + rau. Tối trước khi đi ngủ 200ml sữa.

Xin hỏi bác sĩ:

1. Tôi cho cháu ăn như vậy đã hợp lý chưa ạ?

2. Hai bé sinh đôi nhưng cháu gái ăn ít hơn thì cân nặng là 19kg, cao 110cm, còn cháu trai ăn rất tốt thì chỉ nặng có 16.5kg, cao 107cm, vậy tôi phải bổ sung thêm chất gì cho bé trai? Bé trai bị xước măng rô rất nhiều vậy cháu bị thiếu chất gì ạ, mặc dù cháu ăn hoa quả rất tốt (chuối, bưởi, dứa, cam). 

Rất mong nhận được câu trả lời của bác sĩ. (Hà Trần Bích)

Dược sĩ Lê Thị Phương: Chào bạn!

- Về chế độ dinh dưỡng của các bé như vậy là khá đầy đủ. Tuy nhiên bạn nên chú ý bổ sung thêm chất béo (dầu ăn), hoa quả tươi vì chưa thấy bạn nhắc tới nhiều trong chế độ ăn trên. Nên bổ sung hoa quả dưới dạng nước ép, sinh tố, hoa quả dầm. Lượng sữa tối thiểu cho trẻ mỗi ngày nên là 600ml.

- Về cân nặng chiều cao của bé gái: Tốt. 

Về cân nặng chiều cao của bé trai: vẫn ở trong giới hạn bình thường nhưng hơi bé so với tuổi. Cần giúp bé tăng cân và hướng tới cân nặng trên 18,5kg và chiều cao 110cm. Để làm được điều này, bạn cần giữ chế độ dinh dưỡng hợp lý như đã hướng dẫn ở trên. Ngoài ra, bạn có thể bổ sung thêm chất dinh dưỡng từ thuốc bổ chứa vitamin, chất khoáng, canxi… cũng như men vi sinh và chất xơ hòa tan để giúp bé hấp thu tốt chất dinh dưỡng.


Câu hỏi: Chào bác sĩ! Con trai em 7 tháng tuổi nặng 8kg, hiện em cho cháu ăn 2 bữa cháo xay vào 9h sáng và 5h chiều, cháu uống 2 lần sữa công thức vào 12h và 21h (khoảng 150 ml) buổi trưa và buổi tối cháu có bú thêm sữa mẹ. 

Nhưng 1 tháng nay bé không tăng cân và gần đây có biểu hiện biếng ăn. Trước đây cháu vừa ăn vừa phải nghịch đồ chơi hoặc cầm miếng bánh gặm để ăn cùng với cháo xay, em biết như vậy là không nên nhưng chẳng có cách nào. 

Bây giờ thì không dỗ nổi bé nữa, em không muốn ép bé ăn và không bế bé đi ăn rong, vậy là có hôm bé bỏ bữa luôn, bú mẹ một ít rồi đi ngủ, Em để mặc cho bé đói nhưng cũng không cải thiện được tình hình. 

Cháu đã mọc được 2 răng, biết ngồi vững và bước đi với sự trợ giúp của người lớn. Tuy nhiên lồng ngực của cháu vẫn hơi dô, hồi 4 tháng em có cho cháu lên viện dinh dưỡng khám được bác sĩ chỉ định còi xương và cho uống thêm canxi, hiện giờ em vẫn cho cháu uống bổ sung canxi và vitamin D. 
Xin bác sĩ cho biết có cách nào giúp cháu ăn tốt hơn, dù em đã nấu cháo với đủ 4 nhóm thành phần dinh dưỡng nhưng cháu ăn được rất ít chỉ khoảng 30ml, gần 1 tuần nay cháu gần như không ăn chỉ uống sữa. Em xin cảm ơn bác sĩ. (Hoami Le - [email protected])

Bác sĩ Lê Thị Hải: Chào em! Với cân nặng hiện nay của bé, vẫn ở giới hạn bình thường. Vấn đề cần giải quyết là tình trạng biếng ăn và kém hấp thu, đặc biệt là canxi như hiện nay.

Về chế độ ăn:
- Lượng sữa mỗi ngày (bao gồm cả sữa công thức và bú mẹ) cần >= 500ml.
- Ăn dặm ngày 2 bữa, mỗi bữa khoảng 1 chén bột với đủ 4 nhóm dinh dưỡng. Nên chế biến thay đổi khẩu vị và màu sắc để kích thích trẻ.
- Bổ sung thêm trái cây, sữa chua, pho mai hàng ngày.

Chế độ bổ sung:

Bổ sung đủ Probiotics và Prebiotics để giúp bé ăn ngon miệng, hấp thu tốt dinh dưỡng. Hiện nay, đã có men vi sinh Golden Lab chứa cả 2 thành phần trên, em có thể lựa chọn cho con uống. Nên bổ sung men vi sinh Golden LAB hàng ngày (2 gói/ngày, tốt nhất là trộn với sữa chua hoặc pha với sữa), dùng liên tục ít nhất 3 tháng hoặc dùng kéo dài để hỗ trợ hệ tiêu hóa của bé. Golden LAB – Men vi sinh từ Kim Chi Hàn Quốc: Giúp bé ngon miệng, tăng cân và cao lớn nhanh nhờ:
- Chứa 2 thành phần là các vi khuẩn có ích (Probiotics) giúp bé tiêu hóa được hoàn toàn thức ăn hàng  ngày và chất xơ (Prebiotics), ngoài nhiệm vụ là nguồn thức ăn hữu ích cho hệ men vi sinh (giúp vi khuẩn có ích sinh sôi nảy nở nhanh chóng), nó còn giúp: Tăng cường hấp thu hoàn toàn dinh dưỡng, đặc biệt là Canxi và chống táo bón hiệu quả. 
- Được bào chế theo công nghệ hiện đại nhất (Công nghệ Duolac TM) giúp men được bảo vệ an toàn trong quá trình bảo quản và quá trình di chuyển qua dạ dày, dịch mật . Vì vậy, chúng được hấp thu hoàn toàn và phát huy tác dụng mạnh nhất. 
Sử dụng Golden LAB hàng ngày giúp bé có hệ tiêu hóa khỏe mạnh, hấp thu hoàn toàn dưỡng chất, đặc biệt là tăng cường hấp thu canxi, nhờ đó tiêu hóa hoàn toàn thức ăn, bé sẽ ăn ngon miệng và tăng cân sau khoảng 2-4 tuần sử dụng, nên uống kéo dài ít nhất từ 3-6 tháng để đạt hiệu quả cao nhất.
Chúc bé hay ăn chóng lớn!


Câu hỏi: Chào bác sĩ. Con em được hơn 1 tháng tuổi, là bé gái, khi sinh được 2.9kg (sinh ở tuần thai 37). Bé hiện tại đang ăn sữa mẹ hoàn toàn. Nhưng bé rất lười bú mẹ, bú rất nhẹ, mỗi lần bú bé ti được khoảng 1,2 nhát lại dừng lại và chỉ khoảng 5 phút là bé buồn ngủ không thể đánh thức dậy ăn được.

Em theo dõi và thấy mỗi lần bé ti mẹ như vậy được rất ít nên hiện tại em phải vắt sữa ra cho bé ti bình. Bé ti 50-60ml cũng hết gần 1 tiếng, một ngày ăn khoảng 350-400ml sữa. Cả mẹ và bé đều rất mệt. Bé đi vệ sinh 1 ngày trung bình khoảng 2 lần, phân vàng sậm và sệt sệt. Tháng đầu bé tăng được 700g.

Vậy bác sĩ cho em hỏi có cách nào giúp bé bú mẹ và hấp thu dinh dưỡng tốt hơn không ạ? Rất mong tư vấn của các bác sĩ. Chân thành cám ơn. (Tran Thu Hang - [email protected])

Bác sĩ Vũ Văn Lực:

Với trẻ 1 tháng tuổi có cân nặng như vậy là hoàn toàn bình thường. Bạn cố gắng cho bé bú sữa mẹ 100%, không cần phải bổ sung thêm bất cứ thứ gì ngoài sữa mẹ.

Bạn nên cho bé đi khám xem trẻ có mắc bệnh gì không bởi hiện tượng bỏ bú bạn cần phải lưu ý.

Bình thường khi trẻ sinh ra, bé rất nhiệt tình bú mẹ. Lúc trẻ thức, bạn nên cố gắng khuyến khích bé bú no.

Thêm vào đó, bạn nên xem lại tư thế bú của mình xem có đúng không. Ngoài ra, bạn nên bế bé đi lại nhiều tới những không gian thoáng đãng. 


Câu hỏi: Thưa bác sĩ! Con em 24 tháng nặng 13,5kg. Bé ăn uống sinh hoạt đều bình thường, chế độ ăn rất nhiều rau xanh và uống khoảng 2 lit nước mỗi ngày nhưng bé rất hay bị táo bón, không tự đi tiêu được mà phải bơm hậu môn, phân nhỏ và cứng, mỗi lần đi đều rặn rất khó khăn và chảy ít máu! Em cho bé đi bác sĩ thì nguyên nhân được chẩn đoán là thiếu chất xơ, bé đã uống bổ sung chất xơ 5 tháng nay mà vẫn không có kết quả! Bác sĩ cho em hỏi có phải bé không hấp thu chất xơ không và cách điều trị như thế nào! Chân thành cảm ơn! (Yen Nguyen - [email protected])

Bác sĩ Lê Thị Hải:

Con bạn phát triển rất tốt, cân nặng vượt chuẩn hơn 1kg. Nguyên nhân gây táo bón thì ngoài thiếu chất xơ và thiếu nước thì có thể do loạn khuẩn đường ruột và do chế độ ăn quá nhiều chất đạm. Bạn cần điều chỉnh lại chế độ ăn cho hơn lý, lượng đạm chỉ cần 1-1,2 lạng thịt hoặc cá, tôm một ngày. Nếu cháu còn đang uống sữa thì nên chuyển sang loại sữa khác, sữa tươi hoặc các loại sữa có bổ sung chất xơ. Đặc biệt cần bổ sung sữa chua hàng ngày để cung cấp men vi sinh, chống loạn khuẩn đường ruột (2-3 hộp), tăng cường ăn các loại quả có tính chất nhuận tràng như đu đủ, thanh long, chuối, cam, bưởi...

Nếu tình trạng táo bón vẫn chưa cải thiện thì có thể cho uống thêm men vi sinh 2-4 gói/ngày, kéo dài trong 3-4 tuần.


Giao lưu trực tuyến: Trẻ biếng ăn và kém hấp thu dinh dưỡng 5

Câu hỏi: Gửi bác sĩ Vũ Văn Lực. Con trai em 9.5 tháng tuổi, nặng 8.6 kg, cao 73cm. Trước 9 tháng thì cháu ăn theo chế độ ngày 4 bữa cháo, mỗi bữa 100~120ml (30g đạm + 30g rau + ít cháo nguyên hạt nghiền mềm, không xay) cộng thêm 4 bữa sữa mẹ và sữa ngoài (mỗi bữa 100~120ml). Cho ăn hơi vất vả.

Nửa tháng nay không có thời gian nhiều nên em trộn thẳng sữa công thức hoặc váng sữa/phô mai vào cháo cho cháu.

Sáng 7h30 ăn cháo mặn trộn sữa bột - đi chơi - ngủ giấc ngắn; 

Xế trưa 11h ăn cháo mặn - giữa trưa bú mẹ kha khá đi ngủ;

Xế chiều 16h ăn cháo mặn trộn sữa bột - 18h bú mẹ một ít rồi ngủ giấc ngắn;

Tối 19h ăn cháo mặn trộn sữa bột - 20h30 uống 150 ml sữa ngoài - 22h bú mẹ một ít rồi ngủ.

Sáng sớm hôm sau 5h dậy bú mẹ kha khá rồi ngủ tiếp đến 6h30 hoặc 7h.

(cháo thì đổi bữa hàng ngày, thức ăn bảo quản tốt, luân phiên đủ thịt, trứng, tôm, cá và các loại rau... trong tuần)

Hiện cháu mọc 5 răng, biết đứng vịn, đi men, leo trèo, tự đứng không cần bám một lúc, biết vỗ tay, chào, nói rất nhiều "à bà mà nha nha, nhạ nhạ, chép chép..." Cháu đi tiêu 1 lần/ngày vào sáng sớm ngủ dậy, đều đặn, không táo, phân mềm mịn, thành bãi nho nhỏ chứ không rắn cục. Cháu uống nước thêm khá nhiều, mỗi lần ăn uống kèm 30-40 ml nước, trong ngày uống thêm độ dăm lần, mỗi lần 30 ml. Cháu đang uống viên kẽm và magne mỗi ngày, cuối tuần uống thêm canxi viên Kiddiecal, để ngủ tròn giấc. 

Từ 9 tháng đến nay cháu ăn đủ, đi cầu đi tè tốt, mọc răng đều đặn. Cháu vận động tốt, bò chạy suốt ngày, vui vẻ, không ốm đau gì cả, mọc răng không sốt, giao mùa không cảm sốt, chỉ đôi lúc chảy mũi rồi tự khỏi sau khi nhỏ Natri clocid 0.9%. Cháu vẫn có vẻ tạm hài lòng với cháo, cho thử nhá nhá cơm hay rau củ mềm thì cũng nhá nhưng không thật thích.

Nhưng gần 1 tháng nay cháu không lên cân. Liệu em có cần thay đổi cách ăn thế nào, món ăn ra sao...? Liệu có nên tiếp tục trộn sữa vào cháo, bột? Em thì hài lòng với tình hình cháu hiện giờ, nhưng đôi khi xem bảng biểu thì cũng hơi lo lắng liệu cháu có cao đủ nặng đủ không, sợ cháu bị còi. Cảm ơn bác sĩ!

Bác sĩ Vũ Văn Lực:

Với chiều cao và cân nặng của bé hiện nay là khá tốt. Chế độ ăn bạn đang duy trì cho bé là ổn tuy nhiên bạn không nên trộn sữa, cháo, bột lẫn với nhau bởi điều này có thể gây ra những phản ứng chéo không tốt cho sức khỏe của bé. Bạn nên cho bé ăn riêng những đồ ăn này ra. 1 tháng bé không lên cân thì bạn cũng không nên quá lo lắng. Bạn cố gắng duy trì chế độ ăn như hiện nay là tốt.


Giao lưu trực tuyến: Trẻ biếng ăn và kém hấp thu dinh dưỡng 6
Bác sĩ Lê Thị Hải nhiệt tình tư vấn cho các mẹ về chế độ dinh dưỡng của con mình

Câu hỏi: Chào bác sĩ!Con gái em được 7 tháng 8 ngày tuổi, cân nặng 7,5kg, dài 68cm. Bé đã đạt cân nặng 7,5kg lúc được 6 tháng tuổi, hơn 1 tháng nay bé không tăng thêm lạng nào cả. 

Em bắt đầu cho bé ăn dặm lúc 6 tháng tuổi với bột ngọt và hiện giờ bé đã ăn được bột mặn rồi. Nhưng mỗi bữa ăn của bé kéo dài hơn 30 phút lận và mỗi bữa ăn bé ăn được khoảng 100ml.

Xin hỏi bác sĩ, ở giai đoạn này, em nên cho bé ăn theo nhu cầu của bé hay theo chế độ ăn quy định sẵn. Có cần phải ép bé ăn hết khẩu phần quy định không? Cân nặng và chiều dài của bé như vậy có ở mức trung bình không? Em phải làm sao để bé thích thú hơn và ăn nhanh hơn?
Em cảm ơn bác sĩ và kính chúc bác sĩ nhiều sức khỏe. (Thùy Ngân Nguyễn - [email protected])

Bác sĩ Lê Thị Hải: Chào em! Hiện tại cân nặng, chiều cao của bé vẫn ở giới hạn bình thường, nhưng điều không bình thường là bé không tăng cân từ hơn 1 tháng gần đây. Có thể tình trạng này do việc chuyển sang chế độ ăn dặm, hệ tiêu hóa của bé còn non yếu và chưa kịp thích nghi.

Em có thể tham khảo chế độ ăn cho trẻ trên 6 tháng tuổi như sau:

1/ Bú mẹ ngày 6 – 8 bữa (theo nhu cầu của trẻ), tương đương với khoảng 500ml sữa
2/ Bột ngày 1- 2 bữa (với 1-2 thìa cà phê thịt hoặc cá xay nhỏ, hoặc 1/2 lòng đỏ quả trứng gà, hoặc 02 quả trứng chim cút cộng 01 thìa mỡ hoặc dầu ăn, cộng với 1-2 thìa cà phê lá rau xanh xay nhỏ. Còn nếu thay 200ml nước trắng bằng 200ml sữa đậu nành, hoặc 200ml nước lọc cua thì không cần cho thêm chất đạm);
3/ Nếu mẹ thiếu sữa hoặc không có sữa thì cho trẻ ăn sữa nhân tạo phù hợp với lứa tuổi, tương đương với khoảng tối thiểu là 500ml sữa/ ngày, được  pha chuẩn theo công thức ghi trên vỏ hộp của từng loại sữa; Nếu trẻ không chịu bú bình bạn có thể đổ sữa bằng thìa cho trẻ.
4/ Uống nước hoa quả 2 – 3 lần trong ngày. Có thể đổi vị cho bé bằng sinh tố hoa quả + sữa hoặc hoa quả dầm.
Tuy nhiên vì đang là thời kỳ bạn tập cho bé ăn bổ sung nên bạn cần chú ý những vấn đề sau: Cho trẻ ăn theo nguyên tắc từ lỏng đến đặc, từ ít tới nhiều, cho trẻ bú càng nhiều sữa mẹ càng tốt, không nên bổ sung mì chính (bột ngọt cho trẻ), cho trẻ ăn nhiều hơn khi trẻ bị ốm, tạo tâm lý thoải mái khi ăn cho bé, tập ăn chất thô dần và tập nhai cho bé,...

Để gia tăng sự thích thú khi ăn, ngoài những hướng dẫn ở trên, em nên giúp bé hấp thu hoàn toàn dưỡng chất, nhờ đó bé sẽ muốn ăn và tăng cân đều. Em nên lựa chọn men vi sinh như Golden LAB để giúp bé vấn đề này. 


Câu hỏi: Xin chào Bác sỹ. Tôi có một bé trai được 11 tháng thuổi, hiện tại cháu rất biếng ăn, cả cháo và sữa cháu đều không thích. Mỗi lần cho ăn đều phải ép, cháu ăn cháo phải mất 1 tiếng mới ăn được hết 1 bát con, mà khi ăn xong hoặc đang ăn cháu hay có hiện tượng nôn trớ. Tôi rất mệt mỏi với bữa ăn của cháu. Tôi đang cho cháu dùng men tiêu hoá Tuệ Linh được 2 hôm nay nhưng cũng chưa thấy có gì thay đổi. Tôi rất mong được sự tư vấn của các bác sỹ giúp tôi có thể cải thiện được tình trạng ăn uống của cháu. Và tôi có lên dùng men tiêu hoá Tuệ linh cho cháu ko? Tôi xin chân thành cảm ơn. (ngoc bui thi - [email protected])

Bác sĩ Vũ Văn Lực:

Với trẻ biếng có thể do chế độ ăn chưa hợp lý, có thể do bé được ăn nhiều đồ ngọt. Bạn mới bổ sung men vi sinh cho con được mấy ngày thì chưa thể có tác dụng ngay được, bạn cần kiên trì bổ sung kéo dài.

Bạn nên cho bé đi khám để xem bé có mắc bệnh lý gì kèm theo không để còn điều trị kịp thời.

Bạn nên khuyến khích cho bé ăn bằng cách thay đổi món, bổ sung đa dạng thức ăn, bổ sung thêm vitamin và khoáng chất để kích thích bé ăn ngon. 

Giao lưu trực tuyến: Trẻ biếng ăn và kém hấp thu dinh dưỡng 7


Câu hỏi: Bé nhà cháu sắp được 12 tháng. Nhà cháu cho bé ăn rau riêng, chỉ là băm thôi chứ không xay. Khi bé đi ngoài cháu thấy trong phân vẫn còn nguyên xác rau.

Vậy có phải bé đi ngoài sống phân không ạ? Bác sĩ tư vấn giúp cháu với. (Mẹ Thanh)

Dược sĩ Lê Thị Phương: Chào em! Bé dưới 12 tháng, hệ tiêu hóa vẫn chưa phát triển hoàn chỉnh, vì vậy có thể một số thức ăn thô sẽ không được tiêu hóa hoàn toàn.

Biểu hiện đi ngoài phân sống đầu tiên là phân nát, đi nhiều lần, có mùi tanh… Nếu bé không có những biểu hiện đó, thì bạn hoàn toàn yên tâm.

Tuy nhiên, để tăng cường sức khỏe hệ tiêu hóa, giúp bé hấp thu tốt hơn các dưỡng chất từ thực phẩm (biểu hiện là phân nhuyễn, đi đều mỗi ngày/lần). Em có thể bổ sung chất xơ hòa tan và men vi sinh hàng ngày.


Câu hỏi: Chào bác sỹ! Bé nhà em được 9 tháng 10 ngày tuổi. Giờ vẫn chưa mọc được răng, hay đổ mồ hôi trộm, nặng 7,7kg, rất khó ăn. Mỗi bữa ăn thường kéo dài cả tiếng đồng hồ ah. Trước đây em cũng chỉ cho ăn không quá 30 phút nhưng nhìn thấy con không ăn xót quá nên đành phải cố cho ăn. Ăn sữa thì rất ít, chỉ được khoảng 120ml mỗi ngày. Bé vẫn chơi ngoan và ít ốm. Bác sỹ cho em hỏi bé nhà em có phải thiếu canxi và bị suy dĩnh dưỡng không, làm cách nào để em cải thiện được tình hình ăn uống cho cháu. Mỗi bữa ăn của cháu em đều đổi món: thịt lợn, thịt bò, cá, lươn, tôm, ngao,cua, trai trai, trứng. Tất cả em đều băm nhỏ chứ không xay.

Hiện giờ em đã cho cháu ăn cháo được 20 ngày. Cháo trắng em nấu sẵn ăn trong ngày. Mỗi bữa cho thức ăn (thịt, cá vào cháo trắng + 3 giọt nước mắm nấu lại, gần chín em cho rau, đổ ra đĩa cho dầu ăn). Em tự cảm thấy cháo nấu ngon mà bé không chịu ăn. Tình trạng này kéo dài được 1 tháng rồi ạ. Hằng ngày em vẫn nhỏ 1 giọt vitamin D3 (từ lúc đẻ ra tới giờ), tắm nắng thường xuyên. Vậy xin bác sỹ tư vấn cho em làm thế nào để cải thiện tình trạng biếng ăn của cháu. Em cảm ơn bác sỹ ạ! (minh nguyễn - [email protected])

Bác sĩ Vũ Văn Lực:

Bé nhà bạn có số cân nặng trong giới hạn bình thường, chưa phải là suy dinh dưỡng.

Nếu bé hiện giờ chưa mọc răng chứng tỏ cũng hơi muộn so với những bé khác. Nguyên nhân có thể do thiếu canxi, vitamin, khoáng chất.

Chế độ ăn hiện nay bạn cho bé ăn vậy là ổn. Bạn có thể bổ sung thêm cho bé men vi sinh – kích thích bé ăn ngon, tiêu hóa thức ăn được dễ dàng.

Trường hợp bé vẫn bỏ ăn, bạn cần cho bé đi khám dinh dưỡng. Ngoài ra bạn cần đưa bé đi kiểm tra xem có bị những bệnh lý gì kèm theo hay không. 


Câu hỏi: Chào Bác sĩ! Con em được 15 tháng,cân nặng 8kg cao 70 cm là trẻ suy dinh dưỡng độ mấy? Cháu hay biếng ăn, em đã dùng nhiều loại sữa nhưng không cải thiện cân nặng.Cháu uống ngày 500ml sữa, ăn 3 bữa cháo, mỗi bữa 150ml.Nhưng có ngày chỉ uống sữa thôi cháu ko ăn cháo, hiện cháu đang sử dụng sữa P100, vì em nghe sữa này của Viện dinh dưỡng kê, không biết có đúng ko. Xin Bác sĩ tư vấn về cách ăn uống cũng như hàm lượng thức ăn để giúp cháu cải thiện được cân nặng, nâng cao thể trạng. Xin chân thành cảm ơn bác sĩ. (Mẹ Đào Thị Thúy Uyên)

Bác sĩ Lê Thị Hải:

Nếu so với chuẩn thì con em quá thấp cả về chiều cao và cân nặng, đặc biệt là chiều cao, thiếu gần 10cm nếu là bé trai, 8cm nếu là bé gái. Như vậy, cháu bị suy dinh dưỡng thể thấp còi, độ II – III.

Về chế độ ăn, cháu ăn như vậy cũng gần đủ, chỉ thiếu 1 bữa cháo nữa trong ngày. Nhưng không biết thành phần trong 1 bát cháo bạn nấu thế nào vì thiếu chất béo cũng là một trong những nguyên nhân không lên cân ở trẻ. Thành phần 1 bát cháo của bé phải như sau:

-  30gr gạo

- 30gr thịt hoặc cá, tôm

- 2 thìa cà phê dầu mỡ (10ml)

- 3 thìa lá rau

Sữa P100 là loại sữa cao năng lượng nên cũng có thể giúp bé tăng cân được tốt. Còn về chiều cao thì phụ thuộc vào nhiều yếu tố. Ngoài ăn, ngủ, bé cần được bổ sung đủ vitamin D, canxi, sắt, kẽm… Mặt khác còn phụ thuộc yếu tố di truyền.

Câu hỏi: Chào bác sĩ, con gái em được 5,5 tháng rồi, cháu nặng 6,4kg cao 64cm,  (tháng vừa rồi cháu chỉ tăng được 0,2kg). 2 tháng trước em cho cháu đi khám dinh dưỡng, bác sĩ tư vấn cháu bị thiếu canxi, em đã cho cháu uống bổ sung canxi và vitamin D3 vào buổi sáng theo như bác sĩ kê đơn, e tập cho cháu ăn dặm từ tháng thứ 5, lịch ăn 1 ngày của cháu như sau:

6h  uống 80ml sữa

9h ăn bột khoảng 60ml, sau 30 phút ăn hoa quả nghiền

12h uống 80ml sữa

3h uống 80ml sữa

6h ăn bột khoảng 60ml, sau 30 phút ăn váng sữa

9h uống 80ml sữa rối ngủ luôn tới sáng hôm sau

Đêm cháu ngủ ra rất nhiều mồ hôi ở đầu và ngủ không yên giấc, cho em hỏi làm cách nào để cải thiện việc ra mồ hôi của cháu, có phải cháu uống canxi không có tác dụng, làm thế nào để bổ sung canxi đúng cách, và chế độ ăn của cháu đã đúng và đủ chưa, hơn nữa cháu chậm tăng cân quá, xin chị tư vấn giúp em chế độ chăm sóc cháu tốt hơn. Em cảm ơn. (nguyen chang - [email protected])

 Bác sĩ Vũ Văn Lực:

Với cân nặng của trẻ như hiện nay là bình thường. Đi khám bác sĩ có dặn là do bé thiếu canxi, bạn nên bổ sung đầy đủ vitamin D và canxi cho bé.

Ngoài ra, bạn cần tăng cường chế độ ăn cho bé: thịt, trứng, cá, rau xanh, tôm cua, sữa và các chế phẩm từ sữa.

Bên cạnh đó, bạn nên năng cho bé tắm nắng, điều này giúp bé hấp thu vitamin D được dễ dàng hơn.

Bạn nên chú ý đưa bé đi khám để điều trị đúng bệnh, khi bị bệnh thì việc hấp thu vitamin D sẽ khó khăn. 


Giao lưu trực tuyến: Trẻ biếng ăn và kém hấp thu dinh dưỡng 8
Dược sĩ Lê Thị Phương trả lời câu hỏi cho độc giả

Câu hỏi: Bé trai nhà cháu nay đã gần 5 tuổi nhưng chỉ nặng 16kg, cao 106cm. Cháu rất lười ăn, hầu như bữa ăn nào bố mẹ cháu cũng phải dỗ dành và ăn rất lâu (từ 30-60 phút/ bữa). Cháu ăn không có cảm giác ngon miệng, khi nào cũng phải vừa ăn vừa chơi mới ăn hết khẩu phần ăn.

Các bữa ăn hàng ngày của cháu như sau:
- Sáng: bánh cuốn hoặc xôi + 1 hộp sữa chua (cháu chỉ thích ăn sữa chua, không thích uống sữa).
- Trưa: ăn theo thực đơn trên lớp học.
- Chiều: uống 1 cốc nước cam.
- Tối: 1 bát cơm và thức ăn cùng gia đình và uống 100ml sữa or lại 1 hộp sữa chua trước khi

Xin bác sĩ cho cháu lời khuyên về chế độ ăn của cháu như thế nào cho hợp lý, cháu nên bổ sung cho con cháu thuốc bổ gì không ạ? Cháu xin chân thành cảm ơn! (Mẹ Nguyễn Thị Phượng)

Dược sĩ Lê Thị Phương: Về cân nặng chiều cao của bé vẫn trong giới hạn bình thường. Tuy nhiên, để bé khỏe mạnh hơn, cần hướng tới cân nặng ít nhất 18,5kg và chiều cao trên 110cm. Vấn đề hiện nay cần phải giúp bé ăn ngon miệng và hấp thu tốt dưỡng chất bé ăn hàng ngày. 

- Chế độ ăn hàng ngày của bé hiện nay hơi ít so với độ tuổi. Bé cần 3 bữa sữa x 200ml (có thể thay sữa bằng các thức ăn khác từ sữa như pho mai, sữa chua, sinh tố hoa quả với sữa…).

- Thức ăn cần đủ 4 nhóm dinh dưỡng, 3 bữa chính theo nhu cầu, tạo cho bé tâm lý thoải mái và thích ăn bằng cách bắt đầu bằng những thứ bé thích và chịu khó thay đổi mùi vị. Bé nên được cung cấp ngày 2 bữa hoa quả, có thể là nước hoa quả, sinh tố, hoa quả dầm.

- Giúp bé ngon miệng và tăng hấp thụ dưỡng chất: Nên hỗ trợ hệ tiêu hóa của bé bằng men vi sinh và chất xơ hòa tan. Bạn có thể trộn với sữa chua hoặc cho bé uống trực tiếp. Điều này sẽ giúp bé hấp thu hoàn toàn dưỡng chất từ thực phẩm và tạo cảm giác thèm ăn.

- Có thể hỗ trợ chế độ dinh dưỡng bằng thuốc bổ có chứa Multivitamin, Canxi và các khoáng chất khác trong một thời gian đầu.


Giao lưu trực tuyến: Trẻ biếng ăn và kém hấp thu dinh dưỡng 9
Bác sĩ Lê Thị Hải đang tư vấn cho độc giả

Câu hỏi: So với chuẩn thì con em hơi nhẹ cân một chút, nhưng chưa bị suy dinh dưỡng. Về số bữa ăn trong ngày thì đủ nhưng lượng ăn thì chưa đủ. Với tuổi của cháu, mỗi ngày phải ăn được 4 bữa cháo hoặc mì, súp, cơm nát... Theo lịch ăn thì bé mới ăn được 3 bữa, tức là thiếu một bữa có chất tinh bột.

Bác sĩ Lê Thị Hải: Lượng sữa như vậy vẫn chưa đủ. Một ngày bé cần 500ml sữa. Trường hợp cháu không chịu ăn cháo thì em có thể cho cháu ăn mì, cơm nát, bún, phở hoặc thức ăn mà bé thích (bánh mì, xôi...) miễn là có tinh bột. Trường hợp bé vẫn biếng ăn, em có thể bổ sung cho cháu thêm men vi sinh, vitamin nhóm B, kẽm. Riêng men vi sinh có thể bổ sung kéo dài mà không lo ảnh hưởng đến việc tiết men tiêu hóa vì đây là những vi khuẩn có lợi, khi uống vào sẽ kích thích cơ thể tự tiết men tiêu hóa và vitamin, đặc biệt vitamin nhóm B, giúp bé ăn ngon miệng chứ không phải men enzym do cơ thể tiết ra. Do vậy, không sợ cháu phụ thuộc vào men.


Câu hỏi: Chào bác sĩ Hải. Con gái em tròn 20 tháng, dài 80cm, nặng 10,2kg. Chế độ ăn hàng ngày của con em như sau:
Tổng 450ml sữa công thức, 2 hộp sữa chua, gạo và thịt mỗi loại chưa đến 1 lạng/ ngày + rau xanh và hoa quả. Lượng dầu ăn em cho nhiều hơn 1 thìa cà phê. 

Bé nhà em hầu chưa không có cảm giác thèm ăn, đến bữa cứ nhìn thấy cháo hay sữa là chạy, tuy nhiên nếu ép thì cũng hết 1 bát ăn cơm cháo và cũng chưa bữa ăn nào kéo dài quá 30 phút cả.

Bé nhà em bị loạn khuẩn đường ruột. Có một đợt bé uống men tiêu hóa dạng nước của Pháp enteromina thì bé lên cân rất tốt, tăng được 8 lạng/ tháng. Nhưng em dừng cho bé uống men tiêu hóa 2 tháng nay thì bé không tăng cân mặc dù lượng ăn không đổi.

Em sốt ruột quá vì nếu không cho con uống men tiêu hóa thì bé không lên cân, mà cho uống lâu dài thì sợ ảnh hưởng không tốt tới bé. Bác sĩ Hải cho em xin lời khuyên để chăm con tốt hơn với ạ. Cảm ơn bác sĩ rất nhiều! (Mai Linh - [email protected])

Bác sĩ Lê Thị Hải: Chào em! Hiện tại cân nặng, chiều cao của bé vẫn ở giới hạn bình thường. Tuy nhiên, nếu bé vẫn tiếp tục biếng ăn, chậm tăng cân sẽ dẫn tới tình trạng suy dinh dưỡng, ảnh hưởng tới chiều cao, thể chất và trí tuệ của trẻ.

Về chế độ dinh dưỡng hàng ngày của bé như hiện nay là phù hợp với lứa tuổi của bé. Lượng thức ăn cần được điều chỉnh theo từng giai đoạn phát triển, ví dụ lượng sữa nên tăng dần từ 150ml/lần lên 180ml/lần.

Theo mô tả, bé nhà bạn hiện nay có tình trạng biếng ăn, chậm tăng cân và bị loạn khuẩn đường ruột. Loạn khuẩn ruột chính là nguyên nhân gây nên tình trạng biếng ăn, kém hấp thu dinh dưỡng, do đó bé chậm tăng cân.

Để giải quyết tình trạng này, cần phải bổ sung và bổ sung đủ lượng vi khuẩn có lợi đã bị mất đi. Nên nhớ rằng các vi khuẩn có lợi này cơ thể không tự sản sinh được mà chỉ có thể cung cấp từ ngoài vào cơ thể. Do đó, khi bạn bổ sung cho bé men vi sinh Enterogermina (cung cấp Probiotics), bé tăng cân tốt, vì lượng bạn cung cấp chưa đủ nên khi dừng men bé sẽ vẫn bị loạn khuẩn, kém hấp thu dinh dưỡng và không tăng cân. Ngoài ra, đường ruột của bé cần thêm 1 thành phần nữa để hỗ trợ và hợp lực với các men vi sinh (vi khuẩn có lợi, còn gọi là Probiotics) là chất xơ hòa tan (còn gọi là Prebiotics). Thành phần này có một số vai trò quan trọng như:

- Tái tạo sự cân bằng của hệ vi khuẩn đường ruột (Chống tại các vi khuẩn gây bệnh): Nghiên cứu cho thấy thức ăn trẻ sơ sinh có bổ sung Prebiotic làm tăng vi khuẩn có lợi như Bifidobacteria trong phân.

Mặt khác, Prebiotic đóng vai trò như một cái bẫy đối với vi khuẩn gây hại. Các vi khuẩn gây hại sẽ liên kết với Prebiotic thay vì niêm mạc ruột, và tránh gây hại cho ruột.

Giao lưu trực tuyến: Trẻ biếng ăn và kém hấp thu dinh dưỡng 10
Toàn cảnh buổi giao lưu trực tuyến: Trẻ biếng ăn và kém hấp thu dinh dưỡng


Câu hỏi: Em vừa sinh bé gái đầu lòng vào tháng 10 năm ngoái. Bé sinh đủ tháng nhưng lại nhẹ cân, chỉ được 2.7kg. Bé bú mẹ hoàn toàn đến 6 tháng. Hai tháng đầu trung bình bé lên 1.7kg. Đến các tháng sau, bé lên cân rất chậm. Và hiện tại, bé được 7 tháng rưỡi, tháng vừa rồi bé hoàn toàn không lên cân. Cân nặng hiện tại là 6.7kg và bé cao 65.2cm.

 Bé bắt đầu ăn dặm từ tháng thứ 6. Qua tháng này đã ăn ngày 2 cữ cháo xay loãng và bú sữa ngoài được khoảng 400 ~ 450ml, cộng thêm bú mẹ. Bên cạnh đó, em cũng cho cháu ăn phô mai và sữa chua. Nhưng chưa thấy cháu có tiến triển nhiều. Xin hỏi bác sĩ:

1. Chế độ ăn như vậy đã hợp lý chưa?

2. Bé hay bị mồ hôi trộm lúc ngủ, đầu bé ra mồ hôi rất nhiều. Hiện tại mỗi ngày em cho bé uống 1 giọt Stérogyl 2000000UI/ 100ml và phơi nắng bé. Nhưng vẫn không thấy bớt.

3. Bé ăn rất giỏi, không kén món nào. Ngủ không bị thức giấc, đêm bú mẹ hoàn toàn. Và bé rất năng động. Bác sỹ hiện đang khám cho bé lưu ý gia đình phải cho bé bú ít nhất 700ml sữa. Nhưng bé không uống nhiều sữa được như vậy trong ngày (bé không thích uống sữa ngoài, chỉ thích bé mẹ). Vậy nên gia giảm bữa ăn của bé để tăng lượng sữa không ạ?

Lúc trước, vợ chồng em cũng nhỏ con và suy dinh dưỡng. Vậy bé có phải do di truyền không thưa bác sỹ? Hiện tại em đang trực tiếp chăm sóc bé hoàn toàn. Nhưng thấy con không lên cân nên rất lo. Xin bác sỹ tư vấn giúp. Chân thành cảm ơn. (April Phung - [email protected])

Bác sĩ Lê Thị Hải: Chế độ ăn như vậy còn thiếu một bữa cháo nữa, ở tuổi này cháu phải ăn 3 bữa cháo/ngày và uống khoảng 500-600ml sữa. Ngoài ra, cần cho ăn thêm hoa quả, sữa chua, váng sữa 2-3 bữa/ngày.

2. Ra mồ hôi trộm chỉ là một trong những dấu hiệu của bệnh còi xương. Nhưng nếu cháu kèm theo các dấu hiệu khác như răng mọc chậm, ra mồ hôi trộm, lồng ngực dô, đầu bẹt, tóc rụng... thì chỉ uống 1 giọt Sterogyl vẫn chưa đủ về lượng. Hơn nữa, Sterogyl là vitamin D2, không tốt bằng D3, bạn nên chuyển sang cho con uống vitamin D3, ví dụ như Aquadetrim 4 giọt/ngày trong 3 tuần. Sau đó mới duy trì 2 giọt/ngày đến khi bé được 18-20 tháng. Ngoài ra, phải bổ sung thêm canxi và kẽm nữa.Tốt nhất, bạn nên đưa con đi khám bác sĩ dinh dưỡng để được tư vấn cụ thể hơn về liều lượng dùng.

3. Nếu bố mẹ bé nhỏ thì cũng ảnh hưởng nhiều đến sự phát triển thể lực của con. Yếu tố di truyền đóng góp khoảng 30-40% vào phát triển chiều cao của trẻ. 30% còn lại là dinh dưỡng, 40% còn lại là do vận động, thể dục thể thao sau này.


Câu hỏi: Em có câu hỏi muốn nhờ chuyên gia tư vấn giúp em! Em sinh bé gái, lúc sinh bé được 3kg, đến giờ được 7 tháng mà nặng có 7kg, dài 65cm. Hai tuần vừa rồi bé bị đi tiêu chảy em cho con đi khám ở viện Nhi Hà Nội thì bác sĩ phát hiện bé bị thêm cả còi xương cấp, nhưng bác sỹ chỉ kê hàng ngày uống vitamin D 6 giọt/ngày, và bổ sung kẽm. 

Em muốn hỏi là có cần cho bé uống bổ sung vitamin và canxi không? 6 tháng em bắt đầu cho bé ăn cháo xay. Bé ăn tốt, nhưng rất lười uống sữa ngoài, mỗi lần bé chỉ uống được 60ml hoặc ít hơn. Vì bé lười uống sữa nên 1 ngày em cho bé ăn 3 bữa cháo xay, thịt, rau củ  (sáng 9h, chiều 5h30, tối 8h) cùng  2 -3 lần uống sữa bột, 60ml /lần, chiều thì ăn hoa quả, sữa chua hoặc váng sữa. Tối bú mẹ.

Cho em hỏi chế độ ăn cho bé thế đã hợp lý chưa ạ? Nhờ chuyên gia cho em cách nấu ăn dặm và lên thực đơn ăn dặm cho trường hợp bé nhà em. Giờ sữa em cũng không nhiều, nên làm thế nào để cho bé uống được nhiều sữa hơn, và để bé tăng cân được ạ. Em xin chuyên gia tư vấn cho em một chế độ ăn dặm phù hợp với trường hợp của con em. Và có cần phải cho bé uống bổ sung canxi, vitamin không, uống viatmin D và kẽm đến khi nào thì dừng?

Em nấu ăn dặm cho bé có cần nêm nước mắm vào mỗi bữa của bé không ? Và giờ em cho bé tập ăn đồ hải sản đã được chưa ạ? Em mong được sự tư vấn của chuyên gia. (Dothikimlien - [email protected])

Bác sĩ Lê Thị Hải: So với chuẩn, con bạn chỉ thiếu 0,6kg nên không có gì đáng lo ngại. Cháu chưa bị suy dinh dưỡng.

Về chế độ ăn, ăn 3 bữa cháo xay một ngày như vậy là đủ. Tuy nhiên, lượng sữa uống như vậy là quá ít. Tuổi này của cháu một ngày cần 500-600ml sữa. Nếu cháu còn bú mẹ thì tối thiểu phải ăn 300ml sữa/ngày. Vì vậy, bạn có thể trộn sữa bột vào các bữa cháo xay khi cháo đã nguội ấm. Mỗi bữa có thể trộn  thìa trong hộp sữa. Sau khi ăn, chỉ cần cho bé uống thêm nước là đủ.

Cháu mới dưới 1 tuổi thì khi nấu cháo bạn không cần cho thêm mắm muối vì lượng muối có sẵn trong thực phẩm đã đủ cho nhu cầu của bé. Trên 1 tuổi mới cần cho thêm mắm muối nhưng nhạt hơn so với người lớn để tránh thói quen ăn mặn sau này của trẻ. Cháu bị còi xương thì ngoài việc bổ sung vitamin D vẫn cần bổ sung thêm cả canxi và kẽm. Con bạn ăn được ít sữa thì việc bổ sung canxi là rất cần thiết. Riêng vitamin D thì chỉ uống 6 giọt trong khoảng 3 tuần, sau đó giảm xuống 2 giọt/ngày và có thể uống kéo dài đến khi bé 18-20 tháng. Còn canxi thì chỉ bổ sung trong vòng 2-3 tuần.


Giao lưu trực tuyến: Trẻ biếng ăn và kém hấp thu dinh dưỡng 11
Bác sĩ Vũ Văn Lực giải đáp những thắc mắc về dinh dưỡng cho độc giả

Câu hỏi: Cháu nhà tôi hiện nay được 8.5 tháng tuổi, nặng 7.6kg, cao 72cm. Như vậy bé có đủ cân nặng và chiều cao không? Cháu ăn uống cũng khá đầy đủ chất (dặm 2 bữa cháo - 100ml/bữa, nước trái cây 70ml/ngày, sữa chua 50gr/ngày, sữa mẹ 500ml/ngày, sữa công thức 150ml/ngày). Tuy nhiên, 2 tháng nay cháu không tăng cân nhiều, khoảng 200g/ tháng và răng mới nhú 1 cái.

Tôi không biết mình có chăm sóc dinh dưỡng cho cháu tốt và đúng phương pháp chưa mà không thấy cháu tăng cân? Việc bổ sung vi chất cho cháu theo cách nào là tốt nhất? Có cần phải cho cháu uống thêm canxi, vitamin A, men vi sinh không? Lợi ích của việc bổ sung vi chất, phương pháp thực hiện như thế nào? Làm sao để biết được trẻ thiếu vi chất, biểu hiện như thế nào? Cháu hay đổ mồ hôi nhiều nhất là ở đầu, không biết là do nguyên nhân gì, biện pháp khắc phục?

Một số thắc mắc mong các bác sĩ có thể tư vấn và giải đáp giúp! Tôi xin cảm ơn! (Le Hiep - [email protected]).

Bác sĩ Vũ Văn Lực:

Chiều cao cân nặng của bé bình thường, bạn không phải lo lắng. Bạn có thể sử dụng men vi sinh hàng ngày vì nó giúp bé tăng cân, ăn ngon miệng.

Trẻ bị thiếu vi chất thường có biểu hiện: quấy khóc, bỏ ăn, ăn kém. Để biết trẻ có bị thiếu vi chất hay không bạn cần cho bé tới bệnh viện để kiểm tra.

Tuổi của cháu, việc ra mồ hôi nhiều không đáng ngại, hầu như trẻ nào cũng bị ra mồ hôi. Thường những trẻ bị thiếu canxi, kẽm ra mồ hôi nhiều. Bạn cần bổ sung nhiều vitamin và khoáng chất.

Bạn nên tăng cường cho bé ăn nhiều thịt, trứng, cá, rau xanh. 


Câu hỏi: Chào bác sĩ. Tôi có hai cháu sinh đôi, năm nay được 5 tuổi. Chế độ ăn hàng ngày của các cháu như sau: sáng 1 bát cháo thịt/ tôm/ cá có rau xanh hoặc trứng + bánh mì và 110ml sữa. Trưa và chiều cháu ăn ở nhà trẻ. Chiều đi học về cháu ăn hoa quả hoặc sữa chua. Tối ăn 1 bát cơm + thức ăn + rau. Tối trước khi đi ngủ 200ml sữa. Xin hỏi bác sĩ:

1. Tôi cho cháu ăn như vậy đã hợp lý chưa?

2. Hai bé sinh đôi nhưng cháu gái ăn ít hơn thì cân nặng là 19kg, cao 110cm, còn cháu trai ăn rất tốt thì chỉ nặng có 16.5kg, cao 107cm, vậy tôi phải bổ sung thêm chất gì cho bé trai? Bé trai bị xước măng rô rất nhiều vậy cháu bị thiếu chất gì, mặc dù cháu ăn hoa quả rất tốt (chuối, bưởi, dứa, cam).

Rất mong nhận được câu trả lời của bác sĩ. (ha tran bich - [email protected])

Bác sĩ Vũ Văn Lực:

Với chế độ ăn mà bạn cho con ăn như hiện nay là rất tốt, rất hợp lý. Bé trai nằm trong giới hạn bình thường tuy nhiên bạn cần cho bé ăn tăng cường chất dinh dưỡng, bằng cách cho ăn thêm bữa, thêm trái cây, cho bé uống thêm sữa.

Khi bé bị xước măng rô là bé biểu hiện của sự thiếu chất, bạn nên bổ sung thêm cho bé canxi và các vitamin. 


Câu hỏi: Con trai em được 28 tháng, nặng 15kg. Từ bé cháu ăn rất tốt, thích uống sữa và tăng cân đều. Nhưng khoảng 5 tháng trở lại đây, cháu hay bị ốm, chủ yếu là viêm Amidan và viêm họng. Vì hay ốm nên cháu giảm cân và rất lười ăn. Bây giờ cứ đến bữa ăn là cháu hét lên, nhiều hôm cháu không ăn cháo, chỉ uống 2 hoặc 3 hộp sữa tươi. Em rất lo lắng nếu tình trạng này kéo dài. Bác sỹ tư vấn giúp em. Em cảm ơn. (Yen Nguyen [email protected])

Bác sĩ Vũ Văn Lực:

Với cân nặng của bé hiện nay là trong giới hạn bình thường. Khi bé bị ốm nhiều thì chứng tỏ sức khỏe của bé chưa được tốt. Bạn cần cho bé đi khám và điều trị những bệnh như hiện nay: viêm họng, viêm amidan.

Bé bị ốm nên khó ăn, bạn nên cho bé ăn thức ăn mềm, bổ sung thêm nhiều trái cây như cam, quýt…

Để tăng sức đề kháng cho bé, bạn nên cho bé uống thêm vitamin và khoáng chất, ví dụ: vitamin C, bổ sung thêm kẽm, canxi, D3…

Câu hỏi: Chào bác sĩ Lê Thị Hải. Em có con gái năm nay 3 tuổi (cháu sinh 30/6/2010), hiện nay cháu 12kg và cao 87cm. Em có xem thông tin trên mạng thì với chiều cao và cân nặng của con gái em là tương đối nhỏ (nếu không nói là suy dinh dưỡng).

Gia đình cũng có điều kiện và rất chú ý đến chế độ dinh dưỡng của cháu, cháu đi lớp từ lúc hơn 2 tuổi, ở nhà cháu khá kén ăn, có lúc thích thì ăn nhiều, có lúc lại không chịu ăn, cháu thích ăn cơm trắng, không thích ăn thức ăn đi kèm, và những chất có vị béo (bơ, xữa, fomai, váng sữa...) cháu ăn rất ít.

Cháu thường xuyên bị táo bón (đi ngoài ra máu ở hậu môn), em đã cho cháu đi khám và được cho uống thêm men tiêu hóa và thuốc nhuận tràng nên triệu chứng gần đây có vẻ khá hơn.

Ở lớp cháu hôm nào cũng ăn hết khẩu phần (cô giáo nói). Xin bác sỹ tư vấn xem em nên làm thế nào để thay đổi tình trạng trên của cháu ạ? Chân thành cảm ơn bác sỹ. (Tuyên Nguyễn - [email protected])

Bác sĩ Lê Thị Hải:

Chào em,

Đúng như nhận định của em, cân nặng và chiều cao của bé hiện đang dưới mức bình thường, nhưng chưa đến ngưỡng được coi là suy dinh dưỡng.

Theo mô tả, bé đã bị rối loạn tiêu hóa (táo bón gây chướng bụng đầy hơi, giảm cảm giác thèm ăn, đi ngoài ra máu), gây tình trạng kém hấp thu dinh dưỡng, chán ăn. Do đó, cần giúp bé cải thiện ngay tình trạng này. Bằng cách:

Chế độ dinh dưỡng (gợi ý):

- Bữa sáng: Có thể chọn một trong những món cho bé như bánh mỳ, sữa (hoặc sữa đậu nành) khoảng 200ml; phở bò (1 bát ăn cơm), một miếng đu đủ nhỏ (khoảng 200g); cháo gà (1 bát ăn cơm), 1 quả quýt ngọt; cháo thịt lợn (thịt heo) 1 bát ăn cơm; 1 quả chuối….

- Bữa trưa: Là bữa ăn có chất dinh dưỡng nhiều nhất, nên cho trẻ ăn cơm nát, bánh bao, thịt băm, rau cải, gan động vật, đậu phụ, canh rau… Lượng chất dinh dưỡng cần thiết của bữa trưa chiếm khoảng 35% số lượng thức ăn cả ngày của trẻ. Các dưỡng chất cho bữa chiều chiếm 10% lượng thức ăn cả ngày của bé. Các bà mẹ có thể cho trẻ uống những loại như sữa bò, sữa đậu nành, hoa quả…

- Bữa tối: Nên cho trẻ ăn hơi nhạt, ví dụ như cơm nát, mì sợi, bánh nhân rau, rau cải, súp…, chất dinh dưỡng trong bữa tối chiếm khoảng 30% tổng số lượng thức ăn cả ngày. Đồng thời cũng cần phải chú ý không nên cho trẻ nhỏ ăn quá no vào buổi tối, vì nó ảnh hưởng đến giấc ngủ của trẻ và làm cho trẻ ngủ không ngon.

Ở giai đoạn từ 3 tuổi, trẻ đã biết ăn theo bữa như người lớn và có thể tự đưa ra yêu cầu về các món ăn. Có điều, em nên chuẩn bị thức ăn thêm cho bé, ví dụ như thịt vẫn cần ninh nhừ hoặc băm nhỏ, cá cần gỡ sạch xương, rau cần thái nhỏ và nấu mềm hơn. Nên duy trì cho trẻ uống ít nhất 1 bữa sữa trong ngày và 1 bữa ăn phụ vào sau giấc ngủ trưa. Nếu trẻ đi học ở trường, cha mẹ cần lưu ý bữa ăn sáng cho trẻ, nhất là trong thời gian trẻ mới đi học, chưa quen với chế độ ăn uống và sinh hoạt ở trường…

Hãy chú ý đến chế độ dinh dưỡng mỗi ngày để bé có thể phát triển toàn diện về cả thể chất lẫn tinh thần!

Chế độ bổ sung:

Giúp bé hết rối loạn tiêu hóa (táo bón), hết biếng ăn, tăng cường hấp thu dưỡng chất bằng cách bổ sung đủ Probiotics và Prebiotics. Hiện nay, đã có men vi sinh Golden Lab chứa cả 2 thành phần trên, em có thể lựa chọn cho con uống. Nên bổ sung men vi sinh Golden LAB hàng ngày (2 gói/ngày, tốt nhất là trộn với sữa chua hoặc pha với sữa). Sử dụng Golden LAB hàng ngày giúp bé có hệ tiêu hóa khỏe mạnh, hấp thu hoàn toàn dưỡng chất, đặc biệt là tăng cường hấp thu canxi, nhờ đó tiêu hóa hoàn toàn thức ăn, bé sẽ ăn ngon miệng và tăng cân sau khoảng 2-4 tuần sử dụng, nên uống kéo dài ít nhất từ 3-6 tháng để đạt hiệu quả cao nhất.

Chúc bé hay ăn chóng lớn!

Tìm hiểu giải pháp "Giúp trẻ hết biếng ăn, tăng cường hấp thu dinh dưỡng" cùng Golden Lab - Men vi sinh từ kim chi Hàn Quốc

Nhân ngày Quốc tế Thiếu nhi 01-06, Website Afamily.vn kết hợp cùng nhãn hàng Golden Lab của DP Vinh Gia tổ chức chương trình trắc nghiệm tìm hiểu về giải pháp "Giúp trẻ hết biếng ăn, tăng cường hấp thu dinh dưỡng" nhằm cung cấp những kiến thức tin cậy và hữu ích đến các bậc phụ huynh.  Chương trình cũng giành tặng những phần quà giá trị tới độc giả tham gia trả lời.


Thời gian diễn ra chương trình: 29/05/2013 đến 05/06/2013


Phần thưởng:


- Nhà tài trợ công ty CP DP Vinh Gia giành tặng  1 hộp Golden Lab ( Trị giá 498,000 VNĐ) tới 10 độc giả đầu tiên trả lời đúng 5 câu hỏi trắc nghiệm của chương trình


- Ngoài ra, tất cả độc giả tham gia trả lời câu hỏi trắc nghiệm Tìm hiểu giải pháp "Giúp trẻ hết biếng ăn, tăng cường hấp thu dinh dưỡng" đều sẽ được nhận 01 phần quà của nhà tài trợ Golden Lab: Phiếu quà tặng: 100.000 VNĐ khi đặt mua sản phẩm Golden Lab qua SĐT: 0945.215.058 trước ngày 15/6/2013 (01 phiếu giảm giá được áp dụng cho 1 lần mua hàng, không áp dụng gộp phiếu tặng).

Câu trả lời gửi về hòm mail: giaoluutructuyen@xxsdanang.com hoặc liên hệ: 0945 215 058 để biết thêm chi tiết.

Danh sách độc giả trúng thưởng và nhận phiếu quà tặng sẽ được công bố trên website: Afamily.vn khi kết thúc chương trình.


Chúng tôi sẽ gửi quà về địa chỉ độc giả cung cấp ngay sau khi kết thúc chương trình.


Bạn hãy điền câu trả lời vào form dưới đây:


1. Nguyên nhân thường gặp gây tình trạng bé biếng ăn?

a. Chế độ ăn không hợp lýb. Yếu tố tâm lý c. Do một căn bệnh tiềm ẩn khác d. Do thức ăn không được tiêu hóa hết e. Tất cả các đáp án trên.


2. Nguyên nhân thường gặp khiến bé ăn nhiều mà vẫn không lên cân?

a. Bé ăn nhiều nhưng không đúng cách.b. Bé ăn nhiều nhưng kém tiêu hóa, hấp thu.c. Bé bị nhiễm giun, sán.d. Nhu cầu tiêu hao năng lượng cho trẻ cao hơn bình thường.e. Tất cả các đáp án trên.

3. Hậu quả của tình trạng bé biếng ăn, bé kém hấp thu dinh dưỡng?

a. Bé bị thiếu năng lượng và chất dinh dưỡngb. Bé chậm phát triển chiều cao, gây còi xương, suy dinh dưỡngc. Bé sẽ bị suy giảm hệ miễn dịch, gây nguy cơ viêm nhiễm cao như: viêm đường hô hấp, tiêu chảy...d. Bé dễ bị rối loạn nhận thức và cảm xúce. Tất cả các đáp án trên.


4. Biện pháp giúp trẻ tăng cân và cao lớn?

a. Dinh dưỡng hợp lýb. Vận động thể lựcc. Hỗ trợ hệ tiêu hóa bằng men vi sinh chứa Probiotics (vi khuẩn có lợi) và Prebiotics (chất xơ)d. Tất cả các đáp án trên.


5. Vai trò của Golden Lab trong việc giúp trẻ tăng cân và hấp thu dinh dưỡng?

a. Hấp thu hoàn toàn dưỡng chấtb. Kích thích khả năng thèm ăn, giúp bé ăn ngon miệngc. Cân bằng hệ vi sinh đường ruộtd. Tất cả các đáp án trên