Phẫu thuật u lympho ruột non cho bệnh nhân cao tuổi chỉ còn... 1% sự sống

Cuối tháng 7/2022, bệnh nhân chán ăn, sút cân, đại tiện phân đen, thể trạng suy kiệt, mệt mỏi. Gia đình đưa bệnh nhân quay lại Singapore. Tuy nhiên, các bác sĩ tại đây cho biết, giai đoạn bệnh đã quá nặng và khuyên gia đình nên đưa bệnh nhân về Việt Nam.

Với tinh thần còn nước còn tát, khi về Việt Nam, gia đình đã đưa bệnh nhân vào cấp cứu tại Bệnh viện đa khoa Hà Đông (Hà Nội) trong tình trạng rất nặng: Thể trạng gầy, suy kiệt, da xanh tái, mạch nhanh, nhỏ, HA giao động, đại tiện phân đen liên tục, huyết sắc tố còn 50g/l (bình thường 140-150g/l).

Các bác sĩ đã tích cực truyền máu, nâng cao thể trạng và tìm nguyên nhân xuất huyết tiêu hoá. Sau khi xác định khối u lympho tái phát ở ruột non gây chảy máu, các bác sĩ đã hội chẩn và quyết định phẫu thuật để xử lí nguyên nhân chảy máu.

BSCKII. Bùi Đức Duy, Trưởng Khoa Ngoại tiêu hóa nhận định trước mổ: Đây là một trường hợp bệnh phức tạp, bệnh nhân đã có vết mổ cũ, thể trạng suy kiệt, ung thư đã điều trị nhiều năm, xuất huyết rất nặng do khối u tái phát ở ruột non, sa lồi thành bụng do mổ cũ. Tuy nhiên, nếu không phẫu thuật thì tình trạng chảy máu sẽ càng ngày càng trầm trọng và bệnh nhân sẽ không qua khỏi.

Với quyết tâm của gia đình và các bác sĩ, cuộc phẫu thuật đã tiến hành trong hơn 3 giờ đồng hồ. Đúng như nhận định ban đầu, tổn thương phức tạp gồm khối u ruột non lớn 5x6 cm là nguyên nhân chính gây chảy máu, xâm lấn 1 quai ruột non bên cạnh gây thủng và xâm lấn đáy bàng quang, thành bụng sa lồi và dính ruột do mổ cũ. Đoạn ruột non 50cm chứa khối u và quai ruột bị thủng đã được cắt đi, gỡ dính do mổ cũ, phục hồi lại thành bụng sa lồi.

Do thể trạng bệnh nhân quá yếu nên sau mổ, được theo dõi sát sao, điều trị tích cực. Ngày thứ 10 sau mổ, bệnh nhân đã có thể tự ngồi được, ăn uống tốt, đại tiện bình thường, không còn tình trạng chảy máu và dự kiến xuất viện trong vài ngày tới.