Phổi phải phi công người Anh co nhỏ, sẽ hội chẩn Quốc gia tìm cách cứu chữa

Theo đó, báo cáo mới nhất của Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới TP. Hồ Chí Minh cho thấy tình trạng lâm sàng của bệnh nhân 91 là nam phi công người Anh, 43 tuổi có cải thiện nhưng chưa có dấu hiệu hồi phục. Siêu âm phổi phải của bệnh nhân đông đặc thùy giữa dưới, ít dịch màng phổi, không hình ảnh tràn khí, phổi co nhỏ. Phổi trái đông đặc vùng sau dưới, ít dịch màng phổi. Bệnh nhân xét nghiệm âm tính với SARS-CoV-2 liên tục nhiều ngày qua.

Theo dự kiến, chiều hôm nay, ngày 19/5, sẽ có thêm cuộc Hội chẩn quốc gia gồm các chuyên gia hàng đầu về truyền nhiễm, cấp cứu, hồi sức, ghép tạng... của 3 miền để đánh giá tình trạng bệnh tật của bệnh nhân 91 cũng như khả năng ghép phổi cho người đàn ông quốc tịch Anh này.

Người đàn ông 43 tuổi đang được lọc máu, chạy ECMO ngày thứ 44 (tính từ sáng 6/4 đến nay). Bệnh nhân đang chờ kết quả cấy virus. Chiều qua, 18/5, bệnh nhân được chụp CT-Scanner để đánh giá lại toàn trạng sức khoẻ, chuẩn bị cho phương án ghép phổi.

Trước đó ngày 13/5, kết quả CT scan phổi bệnh nhân 91 cho thấy toàn bộ 2 lá phổi đã xơ hóa đông đặc, chỉ còn khoảng 10% vùng phổi còn hoạt động. Cách duy nhất để cứu bệnh nhân là ghép phổi.

Báo cáo mới nhất của Bệnh viện cho thấy siêu âm phổi phải của bệnh nhân đông đặc thùy giữa dưới, ít dịch màng phổi, không hình ảnh tràn khí, phổi co nhỏ. Phổi trái đông đặc vùng sau dưới, ít dịch màng phổi. Bệnh nhân xét nghiệm âm tính với SARS-CoV-2 liên tục nhiều ngày qua.

Bệnh nhân 91 là ca bệnh đầu tiên có kết quả dương tính với SARS-CoV-2 tại ổ dịch bar Buddha (TP.HCM), kết quả được thông báo hôm 18/3. Bệnh nhân sốt cao liên tục từ khi nhập viện, suy hô hấp tăng dần, diễn tiến ngày càng xấu dù còn trẻ (43 tuổi).

Đây là bệnh nhân COVID-19 nặng nhất hiện nay, quá trình điều trị từ ngày nhập viện rất phức tạp, thất thường. Sáng 6/4, bệnh nhân được ê-kíp đặc nhiệm của Bệnh viện Chợ Rẫy hỗ trợ can thiệp ECMO (tim phổi nhân tạo) ngay tại phòng cách ly áp lực âm Bệnh viện Bệnh nhiệt đới TP HCM.

Trong quá trình điều trị, bệnh nhân này đã nhiều lần có kết quả xét nghiệm âm tính với virus SARS-CoV-2, tuy nhiên xen lẫn trong đó là những lần dương tính yếu.

Bệnh nhân này có yếu tố béo phì (cao 1m83, nặng 100kg, chỉ số khối cơ thể là 30,1). Bệnh nhân bị rối loạn đông máu, mắc hội chứng "cơn bão cytokine" - hệ miễn dịch phản ứng thái quá giải phóng nhiều cytokine chống lại cơ thể thay vì bảo vệ. Bệnh nhân kháng toàn bộ các loại thuốc rối loạn đông máu đang được dùng trong nước, Bộ Y tế đã phải đặt mua thuốc hiếm từ nước ngoài để điều trị cho người này.

Hiện Tiểu ban Điều trị giao Cục Quản lý khám chữa bệnh (Bộ Y tế) nhiệm vụ nghiên cứu, xem xét các văn bản quy định pháp lý, xác định chi phí điều trị, chi phí ghép tìm tài trợ; giao Bệnh viện Chợ Rẫy chuẩn bị tiếp nhận điều trị, hồi sức cho người bệnh; chuẩn bị ghép khi đủ điều kiện.

Bệnh viện Việt Đức và Trung tâm Điều phối ghép tạng Quốc gia được giao khởi động chương trình tìm nguồn cho tạng đủ điều kiện ghép phổi. Đã có hàng chục người đăng ký xin hiến một phần thùy phổi để cứu bệnh nhân 91 là nam phi công người Anh này.