Tôi sinh bé lúc 38 tuần, bé nặng 3,9kg. 4 tháng bé được 8,8kg. Hiện nay bé 9 tháng nhưng chỉ được 9,8kg, dài 80cm. Cân nặng của bé không tương xứng với chiều cao, bé vậy là bị suy dinh dưỡng đúng không ạ? 9 tháng nhưng bé chưa biết bò, chưa tự ngồi được, bé chỉ biết trườn, được đặt ngồi thì ngồi được khoảng 15 phút, bé có thể tự với và vịn vào thành giường hoặc ghế để đứng dậy.

Bé đã mọc 2 răng cửa dưới, 1 răng cửa và 1 răng bên hàm trên. Bụng bé to hơn ngực, hơi xệ, dù bé vận động và chơi cả ngày. Tối ngủ ngoan từ 8h tối đến 6h sáng, không bú. Ngày ngủ 2 cữ từ 9h - 10h, và từ 1h - 3h. Bé ngủ vậy có nhiều quá không? Và bé có bị còi xương do thiếu canxi không?

Một ngày tôi cho bé ăn 3 bữa bột mặn hoặc cháo xay nhuyễn, một bữa phụ là trái cây, yogurt, váng sữa hoặc phomai (luân phiên từng ngày). Bé chỉ bú mẹ vào buổi sáng và tối trước khi ngủ. Bé không bú bình và không thích uống sữa bột nên trong bữa phụ tôi có cố gắng dùng thìa đút ép cho bé uống thêm khoảng 70 - 90ml sữa bột. Dinh dưỡng cho bé vậy đã hợp lý chưa ạ? Vì tôi thấy bé chậm tăng cân quá. Và bé phát triển vậy có bình thường không?

Trả lời:

Chào bạn!

Con bạn không những không mắc suy dinh dưỡng mà còn tăng trưởng nhanh (nhất là chiều cao) so với chuẩn (trung bình 9 tháng tuổi bé trai nặng 8,9kg, cao 72cm; bé gái nặng 8,2kg, cao 70,1cm). Như vậy chỉ có thể nói bé có cân nặng nhẹ hơn so với chiều cao (bạn cần kiểm tra lại chiều cao cho bé – hiện bé có chiều cao/ tuổi >+ 3SD).

Mặt khác hiện bé có tình trạng chậm vận động “9 tháng nhưng bé chưa biết bò, chưa tự ngồi được, bé chỉ biết trườn, được đặt ngồi thì ngồi được khoảng 15 phút” và trương lực cơ giảm “bụng bé to hơn ngực, hơi xệ”. Có nhiều nguyên nhân có thể dẫn đến tình trạng này của bé (bệnh còi xương do thiếu hoặc rối loạn chuyển hóa vitamin D3 và canxi cũng có thể là nguyên nhân).

Bé ngủ và mọc răng như vậy là bình thường. Tuy nhiên, với tình trạng hiện tại thì lựa chọn tối ưu là nên sớm đưa bé tới gặp bác sĩ để được thăm khám và điều trị kịp thời.

Ở lứa tuổi này (cho đến 12 tháng tuổi) trong ngày (24 giờ) bé cần khoảng 500ml sữa (sữa mẹ là tốt nhất, sữa mẹ đủ bé không cần ăn thêm sữa công thức và các sản phẩm từ sữa…) và 3 bữa bột/cháo xay (600ml/ngày) đầy đủ 4 nhóm thực phẩm, tổng tăng dần từ khoảng 60 - 90g gạo tẻ trắng, 60 - 90g thịt (tôm, cá…), 15g dầu (mỡ), rau xanh, quả chín…

Bạn không nên cho bé ăn bột ăn liền mà nên cho bé ăn cháo xay {gạo, thịt (tôm, cá..) hầm nhừ, xay nhuyễn} sẽ giúp bé dễ hấp thu hơn. Bạn nên xem xét cho bé ăn đầy đủ, cân đối phù hợp với hướng dẫn trên.

Bạn nên tăng cường cho bé bú (việc này giúp lượng sữa mẹ tăng lên), bạn nên ăn đầy đủ, đa dạng các loại thực phẩm, uống nhiều nước, ăn thêm bữa hoặc uống 200ml sữa công thức trước khi ngủ (vì sữa mẹ được tiết nhiều vào đêm).

Chúc bạn và bé luôn mạnh khỏe và hạnh phúc!